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胰腺癌術(shù)后確實存在復發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性,復發(fā)概率主要與腫瘤分期、手術(shù)切除范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、術(shù)后輔助治療等因素相關(guān)。
1、腫瘤分期早期胰腺癌術(shù)后復發(fā)概率較低,中晚期腫瘤因可能存在微轉(zhuǎn)移灶,術(shù)后復發(fā)風險顯著增加。術(shù)后需定期復查CA19-9等腫瘤標志物。
2、手術(shù)切除范圍R0根治性切除可降低局部復發(fā)風險,若切緣殘留癌細胞(R1/R2切除),腫瘤細胞可能通過淋巴管或血管擴散轉(zhuǎn)移。
3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移術(shù)中發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,癌細胞可能已進入循環(huán)系統(tǒng),術(shù)后易發(fā)生肝肺等遠處轉(zhuǎn)移。這類患者通常需要術(shù)后輔助化療。
4、術(shù)后輔助治療規(guī)范化的術(shù)后化療可殺滅殘余腫瘤細胞,降低復發(fā)風險。常用方案包含吉西他濱聯(lián)合卡培他濱等藥物組合。
建議術(shù)后每3-6個月進行增強CT隨訪,保持均衡飲食并適當運動,有助于提高機體抗腫瘤能力。出現(xiàn)不明原因消瘦或腹痛應及時就診。
牙齒旁邊有膿包通常不會癌變,多數(shù)情況下與牙周感染、根尖周炎、牙髓壞死或囊腫等局部病變有關(guān)。
1、牙周感染牙齦炎或牙周炎可能導致膿包形成,表現(xiàn)為紅腫疼痛,可通過潔治術(shù)和抗生素治療控制感染。
2、根尖周炎齲齒未及時治療引發(fā)根尖炎癥,形成瘺管排膿,需根管治療清除感染源。
3、牙髓壞死外傷或深齲導致牙髓組織壞死,繼發(fā)根尖膿腫,需進行根管治療或拔牙。
4、頜骨囊腫發(fā)育性或炎癥性囊腫可能伴隨膿性分泌物,需手術(shù)摘除并送病理檢查以明確性質(zhì)。
建議避免擠壓膿包,保持口腔清潔,及時就診口腔科進行專業(yè)處理,日常可使用含氯己定漱口水輔助消炎。