多數(shù)情況下子宮肌瘤患者可以有性生活,主要影響因素有肌瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度、出血風(fēng)險(xiǎn)、心理狀態(tài)等。
1、肌瘤大小體積較小的子宮肌瘤通常不影響性生活,若肌瘤直徑超過5厘米可能因壓迫產(chǎn)生不適感,需通過超聲檢查評估。
2、癥狀程度無明顯癥狀的肌瘤可正常進(jìn)行性生活,若存在嚴(yán)重痛經(jīng)或性交疼痛,建議先行治療緩解癥狀。
3、出血風(fēng)險(xiǎn)月經(jīng)量過多或非經(jīng)期出血的患者,應(yīng)避免在出血期性生活,可服用氨甲環(huán)酸等止血藥物控制癥狀。
4、心理狀態(tài)焦慮情緒可能加重盆腔不適感,可通過心理疏導(dǎo)改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗焦慮藥物。
建議選擇舒適體位避免壓迫下腹部,性生活中出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
胰腺癌晚期可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,通常與腫瘤壞死、繼發(fā)感染、膽道梗阻或藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。
1. 腫瘤壞死腫瘤組織快速生長導(dǎo)致局部缺血壞死,釋放致熱原引發(fā)吸收熱,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來昔布等藥物緩解癥狀。
2. 繼發(fā)感染免疫功能下降易合并肺部或膽道感染,表現(xiàn)為持續(xù)高熱,需通過血培養(yǎng)確診后使用頭孢曲松、莫西沙星或美羅培南等抗生素治療。
3. 膽道梗阻腫瘤壓迫膽管引發(fā)膽管炎,出現(xiàn)弛張熱伴黃疸,需行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)解除梗阻,必要時(shí)聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦抗感染。
4. 藥物反應(yīng)化療藥物如吉西他濱可能引起藥物熱,通常停藥后緩解,嚴(yán)重時(shí)可使用地塞米松等糖皮質(zhì)激素控制反應(yīng)。
晚期患者發(fā)熱需監(jiān)測體溫變化,保持皮膚清潔干燥,及時(shí)補(bǔ)充水分,出現(xiàn)寒戰(zhàn)或高熱持續(xù)不退應(yīng)立即就醫(yī)。