健康知道
胰腺癌晚期可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，通常與腫瘤壞死、繼發(fā)感染、膽道梗阻或藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。
1. 腫瘤壞死腫瘤組織快速生長(zhǎng)導(dǎo)致局部缺血壞死，釋放致熱原引發(fā)吸收熱，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或塞來(lái)昔布等藥物緩解癥狀。
2. 繼發(fā)感染免疫功能下降易合并肺部或膽道感染，表現(xiàn)為持續(xù)高熱，需通過(guò)血培養(yǎng)確診后使用頭孢曲松、莫西沙星或美羅培南等抗生素治療。
3. 膽道梗阻腫瘤壓迫膽管引發(fā)膽管炎，出現(xiàn)弛張熱伴黃疸，需行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)解除梗阻，必要時(shí)聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦抗感染。
4. 藥物反應(yīng)化療藥物如吉西他濱可能引起藥物熱，通常停藥后緩解，嚴(yán)重時(shí)可使用地塞米松等糖皮質(zhì)激素控制反應(yīng)。
晚期患者發(fā)熱需監(jiān)測(cè)體溫變化，保持皮膚清潔干燥，及時(shí)補(bǔ)充水分，出現(xiàn)寒戰(zhàn)或高熱持續(xù)不退應(yīng)立即就醫(yī)。
孕婦進(jìn)行磁共振檢查通常對(duì)胎兒無(wú)明顯影響，但需根據(jù)孕周和檢查部位綜合評(píng)估。
1、孕早期影響妊娠前三個(gè)月胎兒器官形成期，非必要不推薦磁共振檢查，若必須檢查建議選擇1.5T以下低場(chǎng)強(qiáng)設(shè)備。
2、檢查安全性磁共振無(wú)電離輻射，目前尚無(wú)證據(jù)表明臨床常用場(chǎng)強(qiáng)（1.5T-3.0T）會(huì)對(duì)胎兒造成結(jié)構(gòu)或功能損害。
3、檢查指征當(dāng)超聲檢查無(wú)法明確診斷時(shí)，磁共振可用于評(píng)估胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、胎盤植入等特殊情況。
4、防護(hù)措施檢查時(shí)需屏蔽腹部射頻脈沖，避免使用釓對(duì)比劑，檢查時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi)。
建議孕婦避免孕早期非必要檢查，檢查前后可適量補(bǔ)充水分促進(jìn)代謝，如有不適及時(shí)告知醫(yī)生。
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