健康知道
胰腺癌肝轉(zhuǎn)移多數(shù)情況下治療難度較大，但通過綜合治療仍可能延長生存期。主要治療方法有化療、靶向治療、免疫治療、姑息治療。
1、化療吉西他濱聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇是常用方案，可抑制腫瘤生長。部分患者可能出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測血常規(guī)。
2、靶向治療針對特定基因突變可使用厄洛替尼等靶向藥物。治療前需進行基因檢測，可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等副作用。
3、免疫治療PD-1抑制劑適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高患者。需評估腫瘤突變負(fù)荷，可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
4、姑息治療包括止痛、營養(yǎng)支持等對癥處理，改善生活質(zhì)量。針對膽道梗阻可進行支架置入等介入治療。
建議患者保持均衡飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適度活動，定期復(fù)查評估治療效果。
胰腺癌存在家族遺傳傾向，但概率較低。遺傳因素、慢性胰腺炎、糖尿病、吸煙是主要高危因素。
1、遺傳因素：約10%胰腺癌患者存在家族聚集性，BRCA2、CDKN2A等基因突變可能增加患病風(fēng)險。建議有家族史者定期進行腫瘤標(biāo)志物篩查。
2、慢性胰腺炎：長期炎癥刺激可能導(dǎo)致胰腺細胞異常增生，表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、脂肪瀉等癥狀。需通過影像學(xué)檢查明確診斷，必要時行胰酶替代治療。
3、糖尿病：胰島素抵抗可能促進胰腺癌變，典型癥狀包括多飲多尿、體重驟降。血糖控制可選用二甲雙胍、胰島素等藥物。
4、吸煙：煙草中致癌物可直接損傷胰腺組織，吸煙者患病風(fēng)險較常人高2-3倍。戒煙是首要預(yù)防措施，可配合尼古丁替代療法。
建議高危人群每年進行腹部CT或超聲檢查，保持低脂飲食并控制體重，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛或黃疸應(yīng)及時就醫(yī)。
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