健康知道
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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
月經(jīng)過(guò)了兩天沒(méi)來(lái)可能檢測(cè)出懷孕，但準(zhǔn)確率受檢測(cè)時(shí)間、激素水平、個(gè)體差異和試紙靈敏度等因素影響。
1、檢測(cè)時(shí)間受精卵著床后7-10天人體開(kāi)始分泌人絨毛膜促性腺激素，月經(jīng)推遲2天時(shí)激素濃度可能未達(dá)試紙檢測(cè)閾值。
2、激素水平不同孕婦HCG上升速度差異明顯，著床晚或排卵期延后的女性此時(shí)激素水平可能較低。
3、個(gè)體差異肥胖人群代謝率較低者激素分泌較慢，甲狀腺功能異常等疾病也會(huì)影響激素分泌速度。
4、試紙靈敏度普通試紙需HCG濃度達(dá)到25mIU/ml才能檢出，高靈敏試紙可檢測(cè)10mIU/ml。
建議晨尿檢測(cè)并觀察后續(xù)經(jīng)期情況，如持續(xù)停經(jīng)或檢測(cè)結(jié)果模糊，可就醫(yī)進(jìn)行血HCG檢查確認(rèn)。
羊水過(guò)少可能導(dǎo)致胎兒缺氧。羊水過(guò)少的原因主要有胎盤(pán)功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、胎膜早破等。
1、胎盤(pán)功能減退胎盤(pán)功能減退可能與妊娠期高血壓、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胎兒生長(zhǎng)受限、胎動(dòng)減少等癥狀。治療需根據(jù)病因進(jìn)行干預(yù)，如控制血壓血糖，必要時(shí)提前終止妊娠。
2、胎兒泌尿系統(tǒng)異常胎兒泌尿系統(tǒng)異?？赡芘c先天性畸形有關(guān)，通常表現(xiàn)為羊水持續(xù)減少、超聲檢查異常等癥狀。需通過(guò)超聲密切監(jiān)測(cè)，嚴(yán)重時(shí)需考慮宮內(nèi)治療或提前分娩。
3、母體脫水母體脫水可能與水分?jǐn)z入不足、嘔吐腹瀉等因素有關(guān)。建議孕婦每日保證足夠水分?jǐn)z入，出現(xiàn)脫水癥狀時(shí)及時(shí)補(bǔ)液治療。
4、胎膜早破胎膜早破可能與感染、宮腔壓力過(guò)高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道流液、宮縮等癥狀。需根據(jù)孕周決定保胎或終止妊娠，同時(shí)預(yù)防感染。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少時(shí)需增加胎心監(jiān)護(hù)頻率，必要時(shí)住院觀察治療。
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