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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
月經(jīng)快結(jié)束時(shí)同房仍有懷孕概率,但可能性較低。懷孕風(fēng)險(xiǎn)主要與排卵時(shí)間、精子存活期、月經(jīng)周期規(guī)律性、子宮內(nèi)膜狀態(tài)等因素有關(guān)。
1. 排卵時(shí)間部分女性排卵期可能提前,尤其月經(jīng)周期短于28天者,月經(jīng)末期同房時(shí)精子可能存活至排卵日。
2. 精子存活期精子在女性生殖道可存活2-3天,若排卵發(fā)生在同房后72小時(shí)內(nèi),仍存在受孕可能。
3. 周期不規(guī)律月經(jīng)周期不規(guī)律人群排卵時(shí)間難以預(yù)測(cè),月經(jīng)末期同房意外排卵可能導(dǎo)致懷孕。
4. 內(nèi)膜容受性月經(jīng)末期子宮內(nèi)膜開始修復(fù),若排卵提前且受精卵著床成功,仍可能妊娠。
建議無(wú)生育需求者全程采取避孕措施,可選擇避孕套或短效避孕藥,并定期進(jìn)行婦科檢查評(píng)估生育健康狀態(tài)。
羊水過(guò)少可能導(dǎo)致胎兒缺氧。羊水過(guò)少的原因主要有胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、胎膜早破等。
1、胎盤功能減退胎盤功能減退可能與妊娠期高血壓、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胎兒生長(zhǎng)受限、胎動(dòng)減少等癥狀。治療需根據(jù)病因進(jìn)行干預(yù),如控制血壓血糖,必要時(shí)提前終止妊娠。
2、胎兒泌尿系統(tǒng)異常胎兒泌尿系統(tǒng)異??赡芘c先天性畸形有關(guān),通常表現(xiàn)為羊水持續(xù)減少、超聲檢查異常等癥狀。需通過(guò)超聲密切監(jiān)測(cè),嚴(yán)重時(shí)需考慮宮內(nèi)治療或提前分娩。
3、母體脫水母體脫水可能與水分?jǐn)z入不足、嘔吐腹瀉等因素有關(guān)。建議孕婦每日保證足夠水分?jǐn)z入,出現(xiàn)脫水癥狀時(shí)及時(shí)補(bǔ)液治療。
4、胎膜早破胎膜早破可能與感染、宮腔壓力過(guò)高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道流液、宮縮等癥狀。需根據(jù)孕周決定保胎或終止妊娠,同時(shí)預(yù)防感染。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少時(shí)需增加胎心監(jiān)護(hù)頻率,必要時(shí)住院觀察治療。