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孕婦患腳氣通常不會(huì)直接傳染給胎兒。腳氣主要通過皮膚接觸傳播,胎兒在母體內(nèi)受到胎盤屏障保護(hù),真菌感染概率極低。
1、傳播途徑限制腳氣由皮膚癬菌感染引起,主要通過共用物品或破損皮膚接觸傳播。胎盤屏障可有效阻隔病原體垂直傳播。
2、新生兒防護(hù)分娩過程中若產(chǎn)婦足部存在活動(dòng)性感染,需做好會(huì)陰清潔與新生兒皮膚消毒。建議家長(zhǎng)在產(chǎn)后避免讓嬰兒接觸患者足部皮屑。
3、孕期管理孕婦出現(xiàn)腳氣可使用克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑噴霧等外用抗真菌藥,硝酸咪康唑散可輔助保持足部干燥。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
4、家庭預(yù)防家庭成員應(yīng)避免混穿拖鞋,定期煮沸消毒襪子和毛巾。孕婦宜選擇透氣的棉質(zhì)襪,每日用溫水清洗足部后徹底擦干。
孕期保持足部清潔干燥,發(fā)現(xiàn)紅斑脫屑及時(shí)就醫(yī),避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。哺乳期用藥需告知醫(yī)生當(dāng)前喂養(yǎng)方式。
眼肌重癥肌無力可能蔓延至全身,但多數(shù)患者癥狀局限于眼部。病情進(jìn)展主要與抗體攻擊范圍、治療及時(shí)性、基礎(chǔ)疾病控制、個(gè)體免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。
1、抗體攻擊范圍乙酰膽堿受體抗體可能從眼外肌擴(kuò)散至全身骨骼肌,表現(xiàn)為吞咽困難或肢體無力??勺襻t(yī)囑使用溴吡斯的明、他克莫司、潑尼松等藥物控制癥狀。
2、治療及時(shí)性早期免疫抑制治療可降低蔓延概率。若出現(xiàn)復(fù)視加重需及時(shí)調(diào)整治療方案,常用藥物包括硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯、靜脈用免疫球蛋白。
3、基礎(chǔ)疾病控制合并胸腺瘤患者更易進(jìn)展為全身型,需通過胸腺切除術(shù)干預(yù)。術(shù)后可能需聯(lián)合環(huán)孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制劑維持治療。
4、個(gè)體免疫狀態(tài)免疫系統(tǒng)異?;钴S者病情進(jìn)展較快。定期監(jiān)測(cè)呼吸肌功能,必要時(shí)使用利妥昔單抗等生物制劑進(jìn)行靶向治療。
建議定期進(jìn)行肌力評(píng)估和肺功能檢查,避免感染等誘發(fā)因素,保持適度活動(dòng)以維持肌肉功能。