兒童銀屑病擴散可通過保濕護理、局部用藥、光療、系統(tǒng)治療等方式控制。銀屑病擴散可能與皮膚屏障受損、感染、遺傳因素、免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為紅斑鱗屑擴大或新發(fā)皮損。
1、保濕護理建議家長每日使用含尿素或凡士林的潤膚劑,幫助修復(fù)皮膚屏障,減少瘙癢和鱗屑脫落,避免搔抓導致同形反應(yīng)。
2、局部用藥醫(yī)生可能開具糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,家長需遵醫(yī)囑控制涂抹范圍和療程。
3、光療窄譜中波紫外線治療對兒童較安全,需在專業(yè)機構(gòu)由醫(yī)護人員操作,每周2-3次,家長應(yīng)注意治療后皮膚保濕和防曬。
4、系統(tǒng)治療嚴重擴散病例可能需口服阿維A或免疫抑制劑,此類藥物需嚴格監(jiān)測肝腎功能,家長不可自行調(diào)整劑量,治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)。
患兒應(yīng)穿著純棉衣物,避免辛辣刺激飲食,洗澡水溫不超過38℃,合并感染時需及時就醫(yī)。銀屑病需長期管理,家長應(yīng)記錄皮損變化并定期皮膚科隨訪。