胃食管反流會引起吞咽困難嗎
消化內(nèi)科編輯
健康解讀者
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胃食管反流可能會引起吞咽困難。胃食管反流是指胃內(nèi)容物反流至食管，可能導致食管黏膜損傷或功能異常，進而引發(fā)吞咽困難。多數(shù)患者表現(xiàn)為輕度吞咽不適，少數(shù)可能出現(xiàn)持續(xù)性吞咽障礙。
胃食管反流引起的吞咽困難通常與食管黏膜炎癥或潰瘍有關(guān)。反流的胃酸反復刺激食管黏膜，可能導致食管炎或食管狹窄。食管炎癥會使黏膜充血水腫，影響食物通過。長期反復發(fā)作可能形成瘢痕組織，導致食管管腔變窄。這類吞咽困難多表現(xiàn)為進食固體食物時有梗阻感，但液體食物通常不受影響。
少數(shù)胃食管反流患者可能出現(xiàn)嚴重的吞咽困難。這種情況多見于長期未得到有效控制的胃食管反流病，食管黏膜已發(fā)生明顯病理改變。食管下端括約肌功能持續(xù)異?？赡軐е路戳黝l繁發(fā)生。嚴重的食管狹窄可能需要內(nèi)鏡下擴張治療。極少數(shù)患者可能發(fā)展為巴雷特食管，增加食管癌變風險。
胃食管反流患者出現(xiàn)吞咽困難時應及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能建議進行胃鏡檢查評估食管黏膜狀況。治療上需控制胃酸分泌，可使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。日常需避免飽餐、睡前進食等誘發(fā)因素，睡眠時抬高床頭有助于減少夜間反流。戒煙限酒、控制體重對改善癥狀也有幫助。
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