健康知道
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頭頂生瘡可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、真菌感染、銀屑病等原因引起，通常表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、脫屑或膿皰等癥狀。
1. 毛囊炎：細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致炎癥，常見(jiàn)于清潔不足或刮擦頭皮后。可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠，嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素。
2. 脂溢性皮炎：與皮脂分泌過(guò)多和馬拉色菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為油膩性鱗屑伴紅斑?？墒褂猛颠蛳磩?、二硫化硒洗劑或弱效糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏。
3. 真菌感染：如頭癬由皮膚癬菌引起，伴隨斷發(fā)或禿斑。需口服特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌藥，配合外用聯(lián)苯芐唑溶液。
4. 銀屑病：免疫異常引發(fā)的慢性炎癥，頭皮出現(xiàn)厚層銀白色鱗屑。治療選用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏或光療，嚴(yán)重者需生物制劑。
避免抓撓患處，保持頭皮清潔干燥，忌食辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
兒童銀屑病擴(kuò)散可通過(guò)保濕護(hù)理、局部用藥、光療、系統(tǒng)治療等方式控制。銀屑病擴(kuò)散可能與皮膚屏障受損、感染、遺傳因素、免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為紅斑鱗屑擴(kuò)大或新發(fā)皮損。
1、保濕護(hù)理建議家長(zhǎng)每日使用含尿素或凡士林的潤(rùn)膚劑，幫助修復(fù)皮膚屏障，減少瘙癢和鱗屑脫落，避免搔抓導(dǎo)致同形反應(yīng)。
2、局部用藥醫(yī)生可能開(kāi)具糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑控制涂抹范圍和療程。
3、光療窄譜中波紫外線治療對(duì)兒童較安全，需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)由醫(yī)護(hù)人員操作，每周2-3次，家長(zhǎng)應(yīng)注意治療后皮膚保濕和防曬。
4、系統(tǒng)治療嚴(yán)重?cái)U(kuò)散病例可能需口服阿維A或免疫抑制劑，此類(lèi)藥物需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量，治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)。
患兒應(yīng)穿著純棉衣物，避免辛辣刺激飲食，洗澡水溫不超過(guò)38℃，合并感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。銀屑病需長(zhǎng)期管理，家長(zhǎng)應(yīng)記錄皮損變化并定期皮膚科隨訪。
