頭部銀屑病(牛皮癬)可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如鹵米松乳膏等藥物控制癥狀,嚴(yán)重者可配合口服阿維A膠囊或生物制劑。
1、卡泊三醇軟膏維生素D3衍生物,適用于輕中度斑塊型銀屑病,能抑制角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度增殖??赡艹霈F(xiàn)局部刺激反應(yīng),避免接觸眼周。
2、他克莫司軟膏鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,適用于面部及頭皮銀屑病,可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕炎癥。用藥初期可能有灼熱感,兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、鹵米松乳膏強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素,快速緩解瘙癢紅斑,連續(xù)使用不超過(guò)2周。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮,頭皮破損處禁用。
4、阿維A膠囊系統(tǒng)性維A酸類(lèi)藥物,用于頑固性銀屑病,需監(jiān)測(cè)肝功能。育齡期女性用藥期間須嚴(yán)格避孕,避免致畸風(fēng)險(xiǎn)。
日常避免搔抓頭皮,選擇溫和無(wú)刺激洗發(fā)產(chǎn)品,減少染發(fā)燙發(fā)頻率,均衡飲食并控制精神壓力有助于病情穩(wěn)定。
頭上長(zhǎng)瘡可通過(guò)局部清潔消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開(kāi)引流等方式治療。頭上長(zhǎng)瘡?fù)ǔS擅已?、皮脂腺囊腫感染、外傷繼發(fā)感染、免疫力低下等原因引起。
1、局部清潔消毒:每日用生理鹽水或碘伏消毒液清洗患處,保持頭皮干燥清潔,避免抓撓刺激。適用于早期紅腫未化膿的瘡。
2、外用抗生素藥膏:可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素,控制局部細(xì)菌感染。伴隨明顯紅腫熱痛時(shí)使用。
3、口服抗生素:對(duì)于范圍較大或伴有發(fā)熱的感染,需口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀、多西環(huán)素等抗生素??赡芘c金黃色葡萄球菌感染有關(guān)。
4、切開(kāi)引流:形成明顯膿腫時(shí)需要外科切開(kāi)排膿,配合傷口換藥。常見(jiàn)于皮脂腺囊腫繼發(fā)感染,表現(xiàn)為局部波動(dòng)感、膿液積聚。
治療期間避免辛辣刺激飲食,保持充足睡眠。若瘡體持續(xù)增大或伴隨高熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。