健康知道
牙齦腫痛出血牙縫發(fā)臭可能由牙菌斑堆積、牙齦炎、牙周炎、齲齒等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、抗生素治療、牙周刮治、充填修復(fù)等方式改善。
1、牙菌斑堆積食物殘?jiān)L(zhǎng)期滯留形成牙菌斑，刺激牙齦導(dǎo)致紅腫出血。建議每日使用巴氏刷牙法清潔，配合牙線清除牙縫殘?jiān)?，必要時(shí)使用氯己定含漱液輔助抑菌。
2、牙齦炎菌斑鈣化形成牙結(jié)石引發(fā)牙齦炎癥，表現(xiàn)為刷牙出血伴口臭。需進(jìn)行超聲波潔治去除結(jié)石，局部涂抹碘甘油消炎，口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林控制感染。
3、牙周炎炎癥向深層擴(kuò)散破壞牙周組織，可能出現(xiàn)牙縫溢膿和牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治根面平整，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)，配合使用米諾環(huán)素緩釋劑。
4、齲齒齲洞窩藏腐敗食物殘?jiān)a(chǎn)生異味，鄰面齲易引發(fā)牙間乳頭炎。需去除腐質(zhì)后樹(shù)脂充填，深齲近髓時(shí)采用氫氧化鈣墊底，缺損較大者建議嵌體修復(fù)。
日常選用含氟牙膏和軟毛牙刷，避免橫向用力刷牙，每半年接受口腔檢查，出現(xiàn)持續(xù)性出血或牙齒移位應(yīng)及時(shí)就診。
牙齒松動(dòng)是否需要拔除需根據(jù)松動(dòng)原因和程度決定，主要因素有牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等。
1. 牙周炎牙周炎可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血?？赏ㄟ^(guò)牙周基礎(chǔ)治療如潔治、刮治控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需牙周手術(shù)。藥物包括甲硝唑、多西環(huán)素、米諾環(huán)素。
2. 外傷牙齒受到外力撞擊可能導(dǎo)致松動(dòng)，常伴有疼痛、出血。輕度松動(dòng)可通過(guò)固定保留，嚴(yán)重外傷可能需要拔除。藥物包括布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿莫西林。
3. 咬合創(chuàng)傷長(zhǎng)期咬合不當(dāng)可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，通常表現(xiàn)為咀嚼不適?？赏ㄟ^(guò)調(diào)磨牙齒或佩戴咬合墊改善。藥物包括雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、洛索洛芬。
4. 骨質(zhì)疏松全身性骨質(zhì)疏松可能影響牙槽骨密度，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。需治療原發(fā)病并加強(qiáng)口腔護(hù)理。藥物包括阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉、唑來(lái)膦酸。
建議及時(shí)就醫(yī)檢查，根據(jù)醫(yī)生建議決定是否拔牙，日常注意口腔衛(wèi)生和均衡飲食有助于維護(hù)牙齒健康。
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