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腰痛是腎虛導(dǎo)致的嗎

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問(wèn)題描述:
腰痛是腎虛導(dǎo)致的嗎

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松等多種原因引起,腎虛在中醫(yī)理論中僅為潛在誘因之一。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛無(wú)力,可通過(guò)熱敷、按摩及核心肌群鍛煉緩解。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外力損傷可能壓迫神經(jīng)根,常伴隨下肢放射痛,需結(jié)合影像學(xué)檢查,藥物可選用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、乙哌立松。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)突發(fā)性絞痛并向會(huì)陰放射,超聲檢查可確診,治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇排石顆粒、坦索羅辛或體外碎石。

4、骨質(zhì)疏松

骨量下降易導(dǎo)致椎體壓縮性骨折,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,需補(bǔ)充鈣劑、維生素D及使用阿侖膦酸鈉等抗骨吸收藥物。

建議避免久坐久站,急性疼痛期臥床休息,若持續(xù)不緩解需完善泌尿系超聲、腰椎MRI等檢查明確病因。

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推薦 右腎結(jié)石8毫米嚴(yán)重嗎

右腎結(jié)石8毫米不算嚴(yán)重。多數(shù)情況下可通過(guò)保守治療排出,少數(shù)可能引發(fā)梗阻或感染需醫(yī)療干預(yù)。

1、保守治療:

8毫米結(jié)石有概率自行排出,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。

2、藥物輔助:

可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉擴(kuò)張輸尿管并緩解疼痛,需監(jiān)測(cè)排尿情況。

3、體外碎石:

若結(jié)石滯留超過(guò)4周,可考慮體外沖擊波碎石術(shù),該治療對(duì)8毫米結(jié)石成功率較高。

4、手術(shù)干預(yù):

罕見(jiàn)情況下結(jié)石引發(fā)嚴(yán)重腎積水或膿腎,需行輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重時(shí)須立即就醫(yī),日常需限制高草酸食物攝入并定期復(fù)查超聲。

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