牙齦腫痛有膿包多數(shù)情況下不會(huì)自愈,通常與牙周膿腫、根尖周炎、齲齒繼發(fā)感染或智齒冠周炎有關(guān)。
1、牙周膿腫牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦袋化膿性感染,表現(xiàn)為局部紅腫壓痛伴膿液滲出,需通過牙周刮治配合抗生素治療。
2、根尖周炎齲壞牙髓壞死引發(fā)根尖區(qū)化膿,常伴隨咬合痛和叩擊痛,需進(jìn)行根管治療清除感染源。
3、齲齒感染深齲未及時(shí)處理引發(fā)牙髓壞死,細(xì)菌擴(kuò)散至根尖形成膿包,需清除腐質(zhì)后行根管治療或拔牙。
4、智齒冠周炎阻生智齒周圍軟組織化膿性炎癥,可能反復(fù)發(fā)作,需局部沖洗后評估拔除指征。
建議避免擠壓膿包,保持口腔清潔,及時(shí)就診口腔科進(jìn)行專業(yè)處理,急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢類抗生素輔助控制感染。
牙疼是否吃頭孢管用需根據(jù)病因決定,常見原因包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等,頭孢類抗生素僅對細(xì)菌感染引起的炎癥有效。
1、齲齒齲齒導(dǎo)致的牙疼通常由細(xì)菌侵蝕牙體引起,表現(xiàn)為冷熱刺激痛,頭孢對單純齲齒無效,需進(jìn)行充填治療。
2、牙髓炎牙髓炎多由深齲發(fā)展而來,表現(xiàn)為自發(fā)劇痛,頭孢無法緩解牙髓腔壓力,需根管治療配合布洛芬等止痛藥。
3、根尖周炎根尖周炎伴隨咬合痛和牙齦腫脹,急性期可短期使用頭孢克洛等抗生素控制感染,但需配合根管引流。
4、智齒冠周炎智齒周圍軟組織化膿性炎癥可服用頭孢丙烯,但需聯(lián)合甲硝唑覆蓋厭氧菌,炎癥消退后建議拔除阻生智齒。
出現(xiàn)牙疼建議盡早就診口腔科,避免自行服用抗生素,日常注意巴氏刷牙法清潔,定期洗牙預(yù)防牙周疾病。