健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙震蕩通常不會(huì)導(dǎo)致牙齒脫落，但可能引發(fā)牙齒松動(dòng)、疼痛或敏感。牙震蕩的處理方式主要有觀察休息、避免咬硬物、及時(shí)就醫(yī)、定期復(fù)查。
1、觀察休息輕度牙震蕩后建議暫時(shí)避免使用患牙咀嚼，觀察1-2周。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或松動(dòng)加重需及時(shí)就診。
2、避免咬硬物恢復(fù)期間應(yīng)避免用患牙咬堅(jiān)果、冰塊等硬物，選擇軟質(zhì)食物，減少牙齒受力。
3、及時(shí)就醫(yī)若伴隨牙齦出血、牙齒明顯移位或劇烈疼痛，需立即進(jìn)行牙科檢查排除牙根折斷等嚴(yán)重?fù)p傷。
4、定期復(fù)查即使癥狀緩解也應(yīng)定期復(fù)查，通過X光片監(jiān)測牙髓活力及牙周組織恢復(fù)情況，預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
恢復(fù)期間保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，避免辛辣刺激食物，有助于牙齒組織修復(fù)。
牙齒松動(dòng)多數(shù)情況無須拔除。牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、頜骨腫瘤等均可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，具體處理方式需根據(jù)松動(dòng)原因及程度決定。
1、牙周炎牙齦炎癥導(dǎo)致牙槽骨吸收時(shí)會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。需通過齦上潔治、齦下刮治控制炎癥，可配合使用甲硝唑、多西環(huán)素等藥物。松動(dòng)明顯且無法保留時(shí)才考慮拔牙。
2、外傷撞擊或咬硬物造成的牙齒松動(dòng)，常伴有疼痛或斷裂。輕者可通過牙弓夾板固定恢復(fù)，重者需根管治療后行樹脂修復(fù)或全冠修復(fù)。僅嚴(yán)重根折無法保留時(shí)才需拔除。
3、骨質(zhì)疏松全身骨質(zhì)疏松可能引起多顆牙齒松動(dòng)，需補(bǔ)充鈣劑、維生素D并進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。牙齒松動(dòng)明顯時(shí)可制作牙周夾板固定。
4、頜骨腫瘤少見情況需警惕頜骨囊腫或腫瘤壓迫導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)，表現(xiàn)為牙齒移位和咬合不適。需拍攝X線片確診，通過手術(shù)切除病灶。
日常避免咬硬物，保持口腔衛(wèi)生，定期檢查牙齒松動(dòng)情況。出現(xiàn)明顯松動(dòng)或疼痛時(shí)建議盡早就診口腔科評(píng)估。
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