健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒正畸過(guò)程中可能出現(xiàn)輕度疼痛，疼痛程度主要與矯治器類(lèi)型、加力強(qiáng)度、個(gè)體耐受性、口腔適應(yīng)期等因素有關(guān)。
1、矯治器類(lèi)型：傳統(tǒng)金屬托槽初期可能因摩擦導(dǎo)致黏膜不適，隱形矯治器壓力分布較均勻但仍有酸脹感。
2、加力強(qiáng)度：每次復(fù)診調(diào)整弓絲后1-3天可能出現(xiàn)牙齒酸軟，屬于牙周膜正常改建反應(yīng)。
3、個(gè)體耐受性：痛閾較低者可能對(duì)壓力更敏感，青少年適應(yīng)能力通常優(yōu)于成年人。
4、口腔適應(yīng)期：矯治器佩戴初期2周內(nèi)可能出現(xiàn)潰瘍或咀嚼不適，多數(shù)可逐漸緩解。
建議選擇軟質(zhì)食物避免刺激，使用正畸保護(hù)蠟緩解摩擦，定期復(fù)診調(diào)整加力方案，若持續(xù)劇痛需及時(shí)聯(lián)系正畸醫(yī)師評(píng)估。
牙齒咬合時(shí)上牙輕微覆蓋下牙屬于正常生理現(xiàn)象，異常情況主要有深覆合、反頜、開(kāi)頜、偏頜四種類(lèi)型。
1、深覆合上牙垂直覆蓋下牙超過(guò)三分之一，可能與遺傳因素、長(zhǎng)期口呼吸、磨牙癥等因素有關(guān)，需通過(guò)正畸治療或咬合墊調(diào)整。
2、反頜下牙反包上牙影響咀嚼功能，常見(jiàn)于乳牙期不良習(xí)慣或頜骨發(fā)育異常，兒童期可通過(guò)功能矯治器干預(yù)。
3、開(kāi)頜上下牙無(wú)法垂直接觸多因舌體位置異常或吮指習(xí)慣導(dǎo)致，成人需正畸聯(lián)合正頜手術(shù)矯正。
4、偏頜單側(cè)咬合錯(cuò)位伴隨面部不對(duì)稱(chēng)，常與外傷或顳下頜關(guān)節(jié)疾病相關(guān)，需拍攝全景片評(píng)估骨骼情況。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查，兒童替牙期出現(xiàn)咬合異常應(yīng)盡早就診，成人矯正需結(jié)合牙周健康狀況制定方案。
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