健康知道
多數(shù)情況下乳腺結(jié)節(jié)患者可以懷孕生孩子，但需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及癥狀綜合評估，主要影響因素有結(jié)節(jié)良惡性、激素水平變化、妊娠期監(jiān)測、哺乳期管理。
1、結(jié)節(jié)良惡性良性結(jié)節(jié)通常不影響妊娠，但惡性結(jié)節(jié)需優(yōu)先治療。乳腺超聲和鉬靶檢查可幫助鑒別，若確診惡性需推遲懷孕計劃。
2、激素水平變化孕期雌激素升高可能刺激結(jié)節(jié)增長。建議孕前評估結(jié)節(jié)穩(wěn)定性，妊娠期間每3個月復查乳腺超聲觀察變化。
3、妊娠期監(jiān)測直徑超過2厘米的結(jié)節(jié)需密切隨訪。出現(xiàn)快速增長、疼痛或皮膚改變時應及時就診，必要時進行穿刺活檢。
4、哺乳期管理哺乳可能改善部分良性結(jié)節(jié)。但合并乳腺炎時需暫停哺乳，導管內(nèi)乳頭狀瘤患者哺乳前需排除泌乳障礙風險。
計劃懷孕前建議完成乳腺專項檢查，孕期保持規(guī)律自查，避免穿戴過緊內(nèi)衣，哺乳期注意乳房清潔護理。
血糖高可能引發(fā)多種并發(fā)癥，主要包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變、心血管疾病等。
1、糖尿病腎病長期高血糖損害腎小球濾過功能，表現(xiàn)為蛋白尿、水腫，需控制血糖及血壓，藥物可選用纈沙坦、卡托普利、達格列凈。
2、視網(wǎng)膜病變微血管損傷導致視力下降甚至失明，早期可通過激光治療，藥物包括羥苯磺酸鈣、雷珠單抗、康柏西普。
3、周圍神經(jīng)病變手腳麻木刺痛常見，與代謝紊亂相關(guān)，需補充B族維生素，藥物可選甲鈷胺、依帕司他、普瑞巴林。
4、心血管疾病動脈粥樣硬化風險顯著增加，表現(xiàn)為胸悶胸痛，需聯(lián)合降脂藥如阿托伐他汀、依折麥布、阿司匹林。
建議定期監(jiān)測血糖并完善并發(fā)癥篩查，保持低糖飲食與適度運動，出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。
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