亞甲亢不是甲減,兩者屬于甲狀腺功能異常的不同類型,主要區(qū)別在于甲狀腺激素水平變化方向及臨床表現(xiàn)。
1、激素水平差異亞臨床甲亢表現(xiàn)為促甲狀腺激素降低而甲狀腺激素正常,甲減則是促甲狀腺激素升高伴隨甲狀腺激素降低。
2、癥狀表現(xiàn)不同亞甲亢常見心悸、多汗等代謝亢進癥狀,甲減則以怕冷、乏力等代謝減低癥狀為主。
3、病因機制區(qū)別亞甲亢多由甲狀腺自主分泌亢進或外源激素過量引起,甲減常因自身免疫、手術或碘缺乏導致甲狀腺破壞。
4、治療原則相反亞甲亢需抑制甲狀腺功能,甲減則需要補充甲狀腺激素,兩者用藥方案存在本質(zhì)差異。
出現(xiàn)甲狀腺相關癥狀建議及時檢測甲功五項,根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生指導下規(guī)范治療,日常注意控制碘攝入量。
血糖高可能引發(fā)多種并發(fā)癥,主要包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變、心血管疾病等。
1、糖尿病腎病長期高血糖損害腎小球濾過功能,表現(xiàn)為蛋白尿、水腫,需控制血糖及血壓,藥物可選用纈沙坦、卡托普利、達格列凈。
2、視網(wǎng)膜病變微血管損傷導致視力下降甚至失明,早期可通過激光治療,藥物包括羥苯磺酸鈣、雷珠單抗、康柏西普。
3、周圍神經(jīng)病變手腳麻木刺痛常見,與代謝紊亂相關,需補充B族維生素,藥物可選甲鈷胺、依帕司他、普瑞巴林。
4、心血管疾病動脈粥樣硬化風險顯著增加,表現(xiàn)為胸悶胸痛,需聯(lián)合降脂藥如阿托伐他汀、依折麥布、阿司匹林。
建議定期監(jiān)測血糖并完善并發(fā)癥篩查,保持低糖飲食與適度運動,出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。