病毒感染發(fā)燒一直不退燒怎么辦
病毒感染引起的持續(xù)發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)、觀察并發(fā)癥及就醫(yī)評(píng)估等方式處理。發(fā)熱通常由病毒入侵、免疫應(yīng)答、繼發(fā)感染、脫水或藥物反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭額頭、腋窩及腹股溝等大血管分布區(qū)，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激。同時(shí)減少衣物包裹，保持室溫20-24攝氏度。若體溫超過(guò)38.5攝氏度，可配合退熱貼輔助降溫，但需避開(kāi)眼周及黏膜部位。
2、補(bǔ)充水分
每2小時(shí)飲用200-300毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽，觀察尿液顏色保持淡黃色為宜?？蛇m量攝入鮮榨果汁補(bǔ)充電解質(zhì)，避免含咖啡因飲品加重脫水。兒童患者家長(zhǎng)需用小勺分次喂服，防止嗆咳。
3、藥物干預(yù)
體溫持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度時(shí)，遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液或洛索洛芬鈉顆粒等解熱鎮(zhèn)痛藥。病毒性發(fā)熱慎用地塞米松注射液等糖皮質(zhì)激素，合并細(xì)菌感染時(shí)可聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。
4、觀察并發(fā)癥
監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)嗜睡、皮疹或頸部僵硬等腦膜炎征兆，以及胸悶氣促等心肌炎表現(xiàn)。若發(fā)熱伴隨持續(xù)嘔吐、尿量減少或意識(shí)模糊，可能與病毒性腦炎或膿毒癥相關(guān)，需立即急診處理。
5、就醫(yī)評(píng)估
發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解，或體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度，需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及肺部CT檢查。嬰幼兒出現(xiàn)熱性驚厥或喂養(yǎng)困難時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)攜帶既往用藥記錄就診感染科或兒科。
保持每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，每次30分鐘，使用加濕器維持濕度50%-60%。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，但體溫未穩(wěn)定48小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。所有解熱藥物使用不超過(guò)3天，若癥狀未改善需重新評(píng)估病因。
