健康知道
脫發(fā)既可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）也可能是甲狀腺功能減退癥（甲減）的表現(xiàn)，需結(jié)合其他癥狀及檢查綜合判斷。甲亢和甲減均可導(dǎo)致毛發(fā)稀疏、易脫落，但伴隨癥狀不同。
1、甲亢脫發(fā)：甲狀腺激素分泌過多加速毛囊代謝周期，表現(xiàn)為頭發(fā)細(xì)軟易斷?？赡馨殡S心悸、多汗、體重下降等癥狀，需通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治療控制激素水平。
2、甲減脫發(fā)：甲狀腺激素不足導(dǎo)致毛發(fā)生長期縮短，以頭發(fā)干燥、眉毛外1/3脫落為特征。常伴怕冷、乏力、體重增加，需補充左甲狀腺素鈉片等替代治療，定期監(jiān)測TSH水平。
3、營養(yǎng)因素：鐵蛋白低于30μg/L或鋅缺乏會加重脫發(fā)，建議檢測血清鐵、維生素D等指標(biāo)?？蛇m量增加紅肉、貝類、深色蔬菜攝入，必要時遵醫(yī)囑補充多糖鐵復(fù)合物、葡萄糖酸鋅等制劑。
4、自身免疫：橋本甲狀腺炎等疾病可能同時引發(fā)甲狀腺功能異常和斑禿，需檢查甲狀腺抗體。若出現(xiàn)片狀脫發(fā)，可局部使用米諾地爾酊或糖皮質(zhì)激素注射治療。
建議檢測甲狀腺功能七項、血常規(guī)及微量元素，避免自行服用含碘保健品。日常選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，減少燙染頻率，保證每日7小時睡眠有助于改善脫發(fā)。
糖尿病腳腫可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、足部護(hù)理、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病腳腫通常與血糖控制不佳、下肢血管病變、神經(jīng)損傷、腎功能損害等原因有關(guān)。
一、生活方式干預(yù)嚴(yán)格控制血糖和血壓，減少食鹽攝入，每日適量活動促進(jìn)血液循環(huán)，避免長時間站立或坐著不動。
二、藥物治療遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀控制血糖；針對水腫可使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯；改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1、貝前列素鈉也可應(yīng)用。
三、足部護(hù)理每日用溫水清洗雙腳并徹底擦干，檢查足部有無破損，穿著寬松舒適的鞋襪，避免足部受傷感染。
四、手術(shù)治療嚴(yán)重血管病變需進(jìn)行血管介入治療或血管旁路手術(shù)，嚴(yán)重感染或壞疽可能需清創(chuàng)術(shù)或截趾手術(shù)。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖和足部情況，保持健康飲食和適度運動，發(fā)現(xiàn)腳腫持續(xù)加重或出現(xiàn)破潰及時就醫(yī)。
