健康知道
先天性甲狀腺功能減退癥可通過新生兒篩查確診、甲狀腺激素替代治療、定期復(fù)查甲狀腺功能、營養(yǎng)支持等方式干預(yù)。該病通常由甲狀腺發(fā)育異常、激素合成障礙、母體碘缺乏、促甲狀腺激素受體缺陷等原因引起。
1、新生兒篩查確診出生后72小時內(nèi)通過足跟血檢測促甲狀腺激素水平，陽性者需進(jìn)一步檢查游離甲狀腺素等指標(biāo)，確診后應(yīng)立即開始治療。
2、甲狀腺激素替代治療左甲狀腺素鈉是首選藥物，需根據(jù)體重計(jì)算劑量并隨生長發(fā)育調(diào)整，該病可能與甲狀腺缺如、異位甲狀腺等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難等癥狀。
3、定期復(fù)查甲狀腺功能治療初期每2-4周檢測甲狀腺功能，穩(wěn)定后每3-6個月復(fù)查，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量，維持促甲狀腺激素在正常范圍。
4、營養(yǎng)支持保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入，適量補(bǔ)充鋅、鐵等微量元素，該病可能與甲狀腺過氧化物酶缺陷、鈉碘同向轉(zhuǎn)運(yùn)體異常等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為便秘、哭聲嘶啞等癥狀。
家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)，避免食用影響甲狀腺功能的食物如卷心菜等，發(fā)現(xiàn)智力或運(yùn)動發(fā)育落后應(yīng)及時就醫(yī)評估。
血糖高的孕婦可以適量吃紅薯，紅薯富含膳食纖維有助于延緩血糖上升，但需控制攝入量并監(jiān)測血糖變化，也可遵醫(yī)囑使用胰島素、二甲雙胍、格列本脲等藥物。建議選擇低升糖指數(shù)食物搭配食用，避免空腹大量進(jìn)食。
一、食物1、紅薯紅薯升糖指數(shù)中等，建議每次食用不超過100克，搭配蛋白質(zhì)食物可降低血糖波動。
2、燕麥燕麥富含可溶性膳食纖維，能延緩碳水化合物吸收，適合作為主食替代品。
3、綠葉蔬菜菠菜、油菜等深色蔬菜含鉻元素有助于改善胰島素敏感性，建議每餐攝入200克。
4、堅(jiān)果杏仁、核桃等堅(jiān)果含健康脂肪，與紅薯同食可降低整體餐后血糖峰值。
二、藥物1、胰島素妊娠期首選降糖藥物，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免發(fā)生低血糖。
2、二甲雙胍適用于部分妊娠糖尿病患者，可能減少胰島素用量，但需評估腎功能。
3、格列本脲第二代磺脲類藥物，部分研究顯示妊娠中晚期使用相對安全。
4、阿卡波糖α-糖苷酶抑制劑可延緩碳水化合物吸收，需注意可能引起胃腸脹氣。
建議孕婦定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，將紅薯安排在正餐時食用，避免加餐單獨(dú)食用，同時保持適度運(yùn)動幫助血糖控制。
