宮頸糜爛2度多數(shù)情況下可以帶環(huán),但需醫(yī)生評估宮頸炎癥程度及排除其他禁忌癥。主要影響因素有宮頸炎控制情況、糜爛范圍、有無接觸性出血等。
1、宮頸炎控制急性宮頸炎未控制時禁止帶環(huán),需先使用甲硝唑、阿奇霉素等藥物治療炎癥,待分泌物檢查正常后再評估。
2、糜爛范圍糜爛面積超過宮頸表面積三分之二可能增加環(huán)位異常風(fēng)險,需結(jié)合陰道鏡檢查結(jié)果判斷。
3、出血情況同房后或婦科檢查時出現(xiàn)接觸性出血者,建議先進(jìn)行宮頸癌篩查排除病變后再考慮避孕環(huán)放置。
4、環(huán)型選擇可選擇含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)減少出血風(fēng)險,避免銅環(huán)可能加重宮頸分泌物增多的情況。
帶環(huán)前應(yīng)完成白帶常規(guī)、HPV和TCT檢查,術(shù)后定期復(fù)查環(huán)位及宮頸恢復(fù)情況,出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時就診。
陰道出現(xiàn)膿性分泌物可能是宮頸炎、陰道炎、盆腔炎或淋病等疾病的表現(xiàn),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、宮頸炎宮頸炎可能與細(xì)菌感染、機(jī)械損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膿性分泌物、性交出血等癥狀。可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、鹽酸多西環(huán)素等藥物。
2、陰道炎陰道炎可能與菌群失調(diào)、衛(wèi)生不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為分泌物異味、外陰瘙癢等癥狀。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膏等藥物。
3、盆腔炎盆腔炎可能與上行感染、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、甲硝唑等藥物。
4、淋病淋病由淋球菌感染引起,通常表現(xiàn)為黃色膿性分泌物、排尿刺痛等癥狀。需使用頭孢克肟、大觀霉素、阿奇霉素等抗生素治療。
建議及時就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢測和婦科檢查,治療期間避免性生活,保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。