腰椎手術(shù)后如何鍛煉腰部肌肉力量
骨科編輯
醫(yī)顆葡萄
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腰椎手術(shù)后可通過橋式運動、俯臥伸展、側(cè)支撐訓(xùn)練、游泳、核心穩(wěn)定性訓(xùn)練等方式逐步恢復(fù)腰部肌肉力量??祻?fù)過程需遵循循序漸進原則,避免過早負重或劇烈運動。

仰臥位屈膝,雙腳平放于床面,緩慢抬起臀部至肩髖膝呈直線,保持5秒后回落。該動作可激活豎脊肌和多裂肌,改善腰椎穩(wěn)定性。術(shù)后早期建議每日2組,每組10次,隨肌力增強逐漸增加組數(shù)。
俯臥位用肘部支撐上半身,保持骨盆貼地,維持15-30秒后放松。此動作能強化腰背伸肌群,緩解術(shù)后肌肉萎縮。注意避免腰椎超伸,疼痛時應(yīng)立即停止。建議與其他訓(xùn)練交替進行。
側(cè)臥位用前臂和膝蓋支撐身體,保持頭頸背腿成直線。該訓(xùn)練主要針對腰方肌和腹斜肌,增強腰椎側(cè)向穩(wěn)定性。初期每次維持10秒,逐步延長至60秒。需雙側(cè)交替練習(xí)以防肌力失衡。

術(shù)后6-8周經(jīng)醫(yī)生評估后可進行蛙泳或仰泳。水的浮力能減輕腰椎負荷,游泳時腰肌協(xié)調(diào)收縮可改善血液循環(huán)。水溫建議28-32℃,每次不超過30分鐘,避免自由泳扭轉(zhuǎn)動作。
采用死蟲式或鳥狗式等動作,通過對抗性收縮增強腹橫肌與盆底肌。使用懸吊帶或平衡墊可增加難度。這類訓(xùn)練能重建腰椎-骨盆動態(tài)平衡,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行。

術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免彎腰搬重物、久坐等行為,睡眠選擇硬板床配合腰部支撐墊。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入促進肌肉修復(fù),如魚肉、雞蛋及乳制品?;謴?fù)期可配合低頻脈沖電刺激或熱敷緩解肌肉緊張,定期復(fù)查評估康復(fù)進度。出現(xiàn)異常疼痛或下肢麻木需立即就醫(yī)。