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肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼是什么原因

骨科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #關(guān)節(jié)

肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼可能由肱骨內(nèi)上髁炎、尺神經(jīng)炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、韌帶損傷、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肱骨內(nèi)上髁炎

肱骨內(nèi)上髁炎通常與反復(fù)屈腕動作有關(guān)，常見于高爾夫球運動員或家庭主婦。疼痛可能放射至前臂內(nèi)側(cè)，握力減弱時可加重癥狀。急性期需制動休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部冰敷。慢性期建議進(jìn)行前臂肌肉拉伸訓(xùn)練。

2、尺神經(jīng)炎

尺神經(jīng)炎多因肘管受壓導(dǎo)致，表現(xiàn)為小指及無名指麻木伴內(nèi)側(cè)刺痛?？赡芘c長期肘部支撐、肘關(guān)節(jié)變形有關(guān)。需避免肘關(guān)節(jié)過度屈曲，夜間可使用伸直位支具。營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺片、維生素B1片，嚴(yán)重者需手術(shù)松解神經(jīng)。

3、肘關(guān)節(jié)滑膜炎

肘關(guān)節(jié)滑膜炎常見于風(fēng)濕性疾病或過度使用，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹伴活動受限。炎癥期可觀察到局部皮溫升高，關(guān)節(jié)腔可能有積液。治療需限制活動，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、硫酸氨基葡萄糖膠囊，配合超聲波理療促進(jìn)積液吸收。

4、韌帶損傷

內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多由運動扭傷導(dǎo)致，急性期會出現(xiàn)明顯壓痛與淤青。完全斷裂時肘關(guān)節(jié)外翻穩(wěn)定性測試陽性。輕度損傷可用彈性繃帶固定，配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。完全斷裂需手術(shù)重建韌帶，術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。

5、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年或體力勞動者，晨起僵硬感明顯，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。疼痛在陰雨天加重，可能伴有關(guān)節(jié)摩擦音。治療可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊，嚴(yán)重變形需行關(guān)節(jié)置換術(shù)。

日常應(yīng)避免提重物或重復(fù)性肘部動作，注意關(guān)節(jié)保暖。運動前充分熱身，使用護(hù)肘減少應(yīng)力負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或夜間痛醒，需盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。飲食可增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

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