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B超可以檢查出大多數(shù)結(jié)石，主要包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和膽囊結(jié)石等。實(shí)際檢出率受到結(jié)石大小、位置、成分以及設(shè)備分辨率等因素影響。
1、結(jié)石大小：直徑超過(guò)3毫米的結(jié)石通?？梢员籅超清晰顯示，微小結(jié)石或泥沙樣結(jié)石可能漏診。
2、結(jié)石位置：腎盂和膀胱結(jié)石最易檢出，輸尿管中段結(jié)石因腸道氣體干擾可能顯示不清。
3、結(jié)石成分：尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石回聲較弱，含鈣結(jié)石呈現(xiàn)強(qiáng)回聲伴聲影更易識(shí)別。
4、設(shè)備因素：高頻探頭對(duì)淺表結(jié)石分辨率更高，低頻探頭適合深部臟器檢查但可能遺漏小結(jié)石。
建議檢查前保持膀胱充盈，腸道準(zhǔn)備充分可提高檢出率，必要時(shí)需結(jié)合CT等進(jìn)一步檢查。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動(dòng)量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長(zhǎng)，下段結(jié)石因輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)可能更快排出。
2、泌尿功能：輸尿管蠕動(dòng)功能正常者排石速度較快，存在先天性狹窄或炎癥者可能延長(zhǎng)排出時(shí)間。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力，缺水狀態(tài)會(huì)延緩結(jié)石移動(dòng)。
4、活動(dòng)量：適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移，久坐不動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測(cè)排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診，復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。
