健康知道
1型糖尿病目前無(wú)法完全治愈，但可通過(guò)胰島素治療、血糖監(jiān)測(cè)、飲食管理和運(yùn)動(dòng)干預(yù)等方式有效控制病情。
1、胰島素治療1型糖尿病需終身使用胰島素，常用藥物包括門冬胰島素、甘精胰島素、地特胰島素等，治療方案需根據(jù)血糖波動(dòng)調(diào)整。
2、血糖監(jiān)測(cè)每日規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖有助于評(píng)估治療效果，動(dòng)態(tài)血糖儀可實(shí)時(shí)反映血糖變化，避免高血糖或低血糖事件發(fā)生。
3、飲食管理采用低碳水化合物飲食，控制總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、綠葉蔬菜等，定時(shí)定量進(jìn)餐。
4、運(yùn)動(dòng)干預(yù)規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整胰島素劑量。
患者需定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查，保持健康生活方式有助于延緩疾病進(jìn)展。
糖尿病患者血糖正常時(shí)能否停藥需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估，主要影響因素有病程長(zhǎng)短、胰島功能、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、用藥類型等。
1、病程長(zhǎng)短：新診斷的2型糖尿病患者若通過(guò)生活方式干預(yù)使血糖達(dá)標(biāo)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試逐步減藥；病程超過(guò)5年者通常需要長(zhǎng)期維持治療。
2、胰島功能：通過(guò)C肽檢測(cè)評(píng)估胰島細(xì)胞儲(chǔ)備功能，保留部分胰島素分泌能力的患者減藥成功率更高，完全依賴外源胰島素者必須持續(xù)用藥。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：合并高血壓、高脂血癥或已有微血管病變的患者，即使血糖正常也需維持部分降糖藥物以發(fā)揮器官保護(hù)作用。
4、用藥類型：使用二甲雙胍等基礎(chǔ)藥物者可酌情調(diào)整劑量，而胰島素促泌劑或胰島素注射治療突然停藥可能導(dǎo)致血糖反跳性升高。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和動(dòng)態(tài)血糖，任何藥物調(diào)整都應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行停藥。
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