1、控制血糖：老年糖尿病腎病護(hù)理措施是根據(jù)醫(yī)生的建議控制血糖，因?yàn)楦哐潜徽J(rèn)為是腎病的原因，嚴(yán)格控制血糖在臨床早期延緩腎病進(jìn)展，長(zhǎng)期維持正常血糖，可使腎功能穩(wěn)定，觀察血糖濃度與尿蛋白相關(guān)，治療后需要仔細(xì)觀察反應(yīng)，如：血糖變化、糖化血清蛋白指數(shù)、尿糖和尿酮體，腎功能的變化等。指導(dǎo)老年患者嚴(yán)格執(zhí)行飲食計(jì)劃，盡可能控制血糖6.5mmol/L以下。

2.控制血壓:糖尿病腎病患者高血壓對(duì)腎病的進(jìn)展有重要影響，嚴(yán)格控制血壓可延緩糖尿病腎病的發(fā)展。老年糖尿病腎病的護(hù)理措施是每天監(jiān)測(cè)血壓和血壓≥150/90mmHg患者有使用降壓藥的指征。轉(zhuǎn)化酶抑制劑是腎功能正常的首選，波依定等鈣離子拮抗劑是腎功能下降的首選。認(rèn)真觀察患者血壓，隨時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，及時(shí)調(diào)整降壓藥的應(yīng)用。

3、保護(hù)血管：糖尿病腎病患者血管彈性差，血管細(xì)、脆、硬，靜脈穿刺動(dòng)作溫和，針見血，選擇血管應(yīng)遵循從小到大、從遠(yuǎn)到近的原則，前臂運(yùn)動(dòng)、靜脈盡可能保護(hù)，留在血液透析中，這一水平尤為重要。

4.糖尿病患者5年，要經(jīng)常檢查腎功能、尿蛋白定性、24小時(shí)尿蛋白定量，注意血壓測(cè)量和眼底檢查。

5、尿微量白蛋白增加糖朋友，排除泌尿系統(tǒng)感染、運(yùn)動(dòng)、原發(fā)性高血壓等其他因素，應(yīng)高度警惕，注意控制血糖，盡可能接近正常。

6.飲食強(qiáng)調(diào)低鹽低蛋白飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為佳。

有多年糖尿病史的患者不僅要預(yù)防糖尿病腎病，還要警惕其他糖尿病并發(fā)癥。