糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病。
1、1型糖尿病1型糖尿病可能與自身免疫系統(tǒng)破壞胰島β細(xì)胞有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降等癥狀。治療需依賴胰島素注射,常用藥物包括門冬胰島素、賴脯胰島素、甘精胰島素。
2、2型糖尿病2型糖尿病通常與胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退有關(guān),常見(jiàn)癥狀包括口渴、乏力等。治療可采用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物配合生活方式干預(yù)。
3、妊娠糖尿病妊娠糖尿病發(fā)生在妊娠期間,可能與胎盤激素引起胰島素抵抗有關(guān)。多數(shù)通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)管理,必要時(shí)使用胰島素治療。
4、特殊類型特殊類型糖尿病包括單基因糖尿病、胰腺疾病繼發(fā)糖尿病等,需根據(jù)具體病因選擇治療方案。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,保持均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
糖尿病藥物服用時(shí)間需根據(jù)具體藥物種類決定,主要有餐前30分鐘、餐時(shí)服用、餐后服用、睡前服用等類型。
1、餐前30分鐘磺脲類促泌劑如格列本脲、格列齊特等需餐前服用,通過(guò)刺激胰島素分泌控制餐后血糖。
2、餐時(shí)服用格列奈類降糖藥如瑞格列奈、那格列奈需隨餐服用,快速起效控制餐后血糖高峰。
3、餐后服用雙胍類藥物如二甲雙胍建議餐后服用,可減輕胃腸刺激癥狀,降低胃腸道不良反應(yīng)。
4、睡前服用長(zhǎng)效基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素通常在睡前注射,維持夜間基礎(chǔ)血糖水平穩(wěn)定。
糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服藥,配合血糖監(jiān)測(cè)和飲食運(yùn)動(dòng)管理,不可自行調(diào)整用藥時(shí)間。