糖尿病人低血壓可通過調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療、原發(fā)病控制等方式改善。低血壓通常由脫水、藥物副作用、自主神經(jīng)病變、心功能不全等原因引起。
1、調(diào)整飲食增加水和鹽分攝入有助于擴充血容量,每日分次飲用淡鹽水,避免一次性大量飲水加重心臟負擔(dān)。
2、改變體位起床時遵循"三個一分鐘"原則,從臥位到坐位再到立位分階段適應(yīng),減少體位性低血壓發(fā)生。
3、藥物治療嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用氟氫可的松、米多君、屈昔多巴等升壓藥物,需監(jiān)測血糖變化避免藥物相互作用。
4、原發(fā)病控制糖尿病自主神經(jīng)病變可能與長期高血糖、微血管損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為體位性頭暈、出汗異常等癥狀,需強化血糖管理。
建議定期監(jiān)測血壓變化,避免長時間站立或泡熱水澡,隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖誘發(fā)低血壓發(fā)作。
若出現(xiàn)糖尿病合并高血壓的情況,可以適量吃蘋果、藍莓、柚子、獼猴桃等水果,也可以遵醫(yī)囑吃二甲雙胍、卡托普利、阿托伐他汀、格列美脲等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物1、蘋果蘋果富含膳食纖維和果膠,有助于穩(wěn)定血糖和血壓,建議選擇酸甜適中的品種。
2、藍莓藍莓含花青素和抗氧化物質(zhì),對改善血管彈性有益,每日攝入量控制在20顆以內(nèi)。
3、柚子柚子維生素C含量高且升糖指數(shù)低,注意避免與降壓藥同服可能影響藥效。
4、獼猴桃獼猴桃含鉻元素可輔助調(diào)節(jié)糖代謝,建議選擇成熟度適中的果實。
二、藥物1、二甲雙胍二甲雙胍為2型糖尿病基礎(chǔ)用藥,需監(jiān)測腎功能避免乳酸酸中毒。
2、卡托普利卡托普利屬ACEI類降壓藥,可能引起干咳等不良反應(yīng)需注意觀察。
3、阿托伐他汀阿托伐他汀用于調(diào)節(jié)血脂,服用期間須定期檢查肝功能。
4、格列美脲格列美脲屬磺脲類降糖藥,需警惕低血糖反應(yīng)發(fā)生。
選擇低升糖指數(shù)水果并控制單次攝入量,定期監(jiān)測血糖血壓變化,藥物調(diào)整須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。