健康知道
結(jié)石可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染、腎功能損害、膽道梗阻等健康問題，具體影響與結(jié)石位置和大小有關(guān)。
1. 腎絞痛泌尿系結(jié)石移動時可導(dǎo)致突發(fā)性腰部劇痛，可能伴隨惡心嘔吐。建議就醫(yī)進(jìn)行止痛治療，常用藥物包括雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多。
2. 尿路感染結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌，引發(fā)尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行抗感染治療，可使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物。
3. 腎功能損害長期尿路梗阻可能導(dǎo)致腎積水，影響腎臟濾過功能。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
4. 膽道梗阻膽結(jié)石可能阻塞膽總管，引發(fā)黃疸和膽管炎。嚴(yán)重時需進(jìn)行內(nèi)鏡取石或膽囊切除術(shù)治療。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測結(jié)石情況。
多數(shù)無癥狀的右腎結(jié)石無須立即手術(shù)，是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通常可自行排出，建議定期復(fù)查；超過10毫米的結(jié)石可能需體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
2、梗阻風(fēng)險若結(jié)石位于腎盂輸尿管連接部，即使無癥狀也可能導(dǎo)致腎積水，需通過CT評估后決定是否行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
3、感染跡象合并尿路感染時需先控制感染，再考慮手術(shù)，可選擇輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)。
4、腎功能影響長期存在的結(jié)石可能造成腎皮質(zhì)變薄，需通過腎動態(tài)顯像評估腎功能后決定是否手術(shù)干預(yù)。
建議每3-6個月復(fù)查泌尿系超聲，保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)腰痛或血尿及時就診。
