腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)對身體的傷害通常較小,主要風(fēng)險包括短期血尿、局部疼痛、感染概率增加及罕見腎周血腫。
1、血尿碎石后毛細(xì)血管破裂可能導(dǎo)致短暫血尿,多數(shù)在1-2天內(nèi)自行消失,建議增加飲水量促進(jìn)排石。
2、局部疼痛沖擊波可能引發(fā)腰部鈍痛,通常24小時內(nèi)緩解,可通過熱敷或遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解。
3、感染風(fēng)險結(jié)石碎片移動可能誘發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為發(fā)熱或排尿灼痛,需預(yù)防性使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
4、腎周血腫凝血異常或高血壓患者可能出現(xiàn)腎包膜下出血,需立即就醫(yī)處理,必要時行血腫清除術(shù)。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重腰痛應(yīng)及時返院檢查。
3毫米輸尿管結(jié)石多數(shù)可通過自然排石或藥物輔助治療,通常無須體外碎石。處理方式主要有增加飲水量、藥物擴(kuò)張輸尿管、適度運動促進(jìn)排石、必要時醫(yī)療干預(yù)。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石,建議分次飲用溫水避免胃腸不適。
2、藥物擴(kuò)張輸尿管遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛、黃體酮等藥物松弛輸尿管平滑肌,可能與結(jié)石移動刺激有關(guān),常伴隨腰部隱痛癥狀。
3、適度運動跳繩、爬樓梯等垂直運動利用重力作用幫助結(jié)石下移,需避免劇烈運動以防結(jié)石嵌頓。
4、醫(yī)療干預(yù)當(dāng)結(jié)石滯留超過2周或引發(fā)腎積水時,可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,通常與輸尿管狹窄等因素有關(guān)。
飲食需限制草酸鈣攝入,減少菠菜豆腐等食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。