健康知道
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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
老年癡呆癥患者突然發(fā)熱昏睡可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱昏睡通常由感染、脫水、藥物副作用、腦血管意外等原因引起。
1、物理降溫使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位，避免酒精擦拭。保持環(huán)境通風(fēng)，調(diào)整室溫至適宜溫度。
2、補(bǔ)充水分少量多次喂服溫水或口服補(bǔ)液鹽，觀察排尿情況。脫水可能導(dǎo)致意識(shí)模糊加重，需維持水電解質(zhì)平衡。
3、藥物治療感染引起的發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥，或頭孢克肟、阿莫西林等抗生素。腦血管問題需使用尼莫地平改善循環(huán)。
4、及時(shí)就醫(yī)持續(xù)高熱超過39度或昏睡超過6小時(shí)需急診處理，進(jìn)行血常規(guī)、頭顱CT等檢查排除肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
照護(hù)期間需定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫和意識(shí)狀態(tài)，記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。保持患者體位舒適，避免誤吸風(fēng)險(xiǎn)。
年輕人腦供血不足可能由頸椎病變、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、先天性血管畸形等原因引起，通常表現(xiàn)為頭暈、視物模糊、注意力不集中等癥狀。
1、頸椎病變長期低頭或不良姿勢(shì)導(dǎo)致頸椎壓迫椎動(dòng)脈，影響腦部供血。可通過頸椎牽引、理療改善，藥物可選鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲鈷胺片、尼莫地平片。
2、高血壓血壓異常升高損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致腦血流動(dòng)力學(xué)異常。需控制鈉鹽攝入并規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，藥物包括苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片、硝苯地平控釋片。
3、動(dòng)脈粥樣硬化血脂異常引發(fā)血管斑塊形成，多見于肥胖或代謝綜合征患者。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，藥物可選阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、普羅布考片。
4、先天性血管畸形血管發(fā)育異常導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)障礙，可能伴隨頭痛或癲癇發(fā)作。需通過腦血管造影明確診斷，治療包括介入栓塞術(shù)或開顱手術(shù)。
建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免高脂高鹽飲食，出現(xiàn)持續(xù)頭暈或意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。
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