健康知道
腎結(jié)石是否治愈可通過影像學(xué)檢查確認(rèn)，主要評估指標(biāo)包括結(jié)石消失、尿路通暢、癥狀緩解、腎功能穩(wěn)定。
1、影像學(xué)檢查：通過B超或CT確認(rèn)結(jié)石是否完全排出，無殘留結(jié)石或梗阻。
2、尿路通暢：排尿無疼痛、血尿消失，尿流恢復(fù)正常提示尿路梗阻解除。
3、癥狀緩解：腰痛、腹脹等典型癥狀消失，無反復(fù)發(fā)作。
4、腎功能穩(wěn)定：血液檢查顯示肌酐、尿素氮等指標(biāo)正常，無腎功能損害。
建議治愈后定期復(fù)查，保持每日飲水2000毫升以上，減少高草酸食物攝入以預(yù)防復(fù)發(fā)。
多數(shù)無癥狀的右腎結(jié)石無須立即手術(shù)，是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通?？勺孕信懦觯ㄗh定期復(fù)查；超過10毫米的結(jié)石可能需體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
2、梗阻風(fēng)險若結(jié)石位于腎盂輸尿管連接部，即使無癥狀也可能導(dǎo)致腎積水，需通過CT評估后決定是否行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
3、感染跡象合并尿路感染時需先控制感染，再考慮手術(shù)，可選擇輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)。
4、腎功能影響長期存在的結(jié)石可能造成腎皮質(zhì)變薄，需通過腎動態(tài)顯像評估腎功能后決定是否手術(shù)干預(yù)。
建議每3-6個月復(fù)查泌尿系超聲，保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)腰痛或血尿及時就診。
