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尿結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常無(wú)明顯痛苦，術(shù)中采用麻醉可完全阻斷痛覺(jué)，術(shù)后僅有輕微不適感。疼痛程度主要與結(jié)石位置、手術(shù)方式、個(gè)體耐受度及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
1、麻醉效果手術(shù)全程在硬膜外麻醉或全麻下進(jìn)行，患者無(wú)意識(shí)或痛覺(jué)感知，術(shù)中完全無(wú)痛。
2、創(chuàng)傷程度經(jīng)尿道輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡等微創(chuàng)技術(shù)僅造成微小創(chuàng)口，術(shù)后疼痛感遠(yuǎn)低于開(kāi)放手術(shù)。
3、術(shù)后管理術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)輕度脹痛，可通過(guò)鎮(zhèn)痛泵或口服非甾體抗炎藥控制，多數(shù)患者可耐受。
4、個(gè)體差異對(duì)疼痛敏感者可能出現(xiàn)較明顯不適，但持續(xù)時(shí)間短，通常3天內(nèi)緩解。
建議術(shù)后多飲水促進(jìn)殘石排出，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估恢復(fù)情況。
緩解腎結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、體位調(diào)整等方式治療。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、尿路梗阻、肌肉痙攣等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開(kāi)水，避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2、熱敷鎮(zhèn)痛在疼痛區(qū)域敷40℃左右熱毛巾，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，重復(fù)進(jìn)行可增強(qiáng)效果。
3、藥物止痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫(yī)囑使用。前兩者作用于中樞鎮(zhèn)痛，后者可解除輸尿管痙攣。
4、體位調(diào)整采用膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位變化，防止結(jié)石移位加重疼痛。
疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)須立即就醫(yī)，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
