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微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)對(duì)身體傷害較小。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，主要影響包括術(shù)后短暫血尿、輕微疼痛、感染風(fēng)險(xiǎn)及麻醉相關(guān)反應(yīng)。
1、短暫血尿術(shù)后1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)淡紅色尿液，與輸尿管支架摩擦黏膜有關(guān)，通常無須特殊處理。
2、輕微疼痛腰部或腹部隱痛多由雙J管刺激引起，可通過熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開具布洛芬等鎮(zhèn)痛藥。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)術(shù)中器械接觸可能引發(fā)尿路感染，表現(xiàn)為發(fā)熱或排尿灼痛，需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星等抗生素。
4、麻醉反應(yīng)全麻后可能出現(xiàn)惡心頭暈，通常24小時(shí)內(nèi)自行消退，嚴(yán)重嘔吐時(shí)可使用昂丹司瓊止吐。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)殘石排出，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止雙J管移位，兩周內(nèi)復(fù)診評(píng)估恢復(fù)情況。
尿結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1. 藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2. 局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕輸尿管痙攣性疼痛，每次持續(xù)15-20分鐘。
3. 體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可降低腹腔壓力，避免結(jié)石進(jìn)一步移動(dòng)刺激輸尿管，同時(shí)配合緩慢深呼吸緩解緊張情緒。
4. 就醫(yī)碎石當(dāng)結(jié)石直徑超過6毫米或合并發(fā)熱血尿時(shí)，需急診行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)，解除機(jī)械性梗阻是根治疼痛的關(guān)鍵。
疼痛緩解后每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，限制菠菜動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
