沖擊波碎石可能引發(fā)血尿、腎周血腫、感染、腎功能損傷等并發(fā)癥,危害程度與操作技術(shù)、患者基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
1、血尿沖擊波可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)黏膜損傷,出現(xiàn)短暫肉眼或鏡下血尿,通常2-3天自行緩解,嚴(yán)重時(shí)需用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物。
2、腎周血腫高強(qiáng)度沖擊可能造成腎實(shí)質(zhì)血管破裂,形成腎包膜下血腫,表現(xiàn)為腰痛和血紅蛋白下降,需臥床休息并使用維生素K1、凝血酶原復(fù)合物等藥物治療。
3、尿路感染碎石過程中細(xì)菌可能隨尿液擴(kuò)散,引發(fā)發(fā)熱和尿頻癥狀,需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素。
4、腎功能損傷反復(fù)沖擊可能加重原有腎病,導(dǎo)致肌酐升高,需監(jiān)測腎功能并避免使用腎毒性藥物,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
術(shù)后應(yīng)增加飲水量促進(jìn)排石,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲和尿常規(guī),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重血尿需立即就醫(yī)。
龜頭裂口可能由摩擦損傷、干燥龜裂、感染因素或皮膚病引起,可通過局部清潔護(hù)理、抗感染治療、保濕修復(fù)及皮膚科干預(yù)等方式處理。
1. 摩擦損傷劇烈運(yùn)動(dòng)或衣物摩擦可能導(dǎo)致龜頭表皮裂傷。建議暫停性生活,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,裂口較小可外用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
2. 干燥龜裂冬季干燥或過度清潔易致皮膚皸裂。每日溫水清洗后涂抹凡士林保持濕潤,避免使用堿性洗劑。
3. 感染因素念珠菌或細(xì)菌感染可能引發(fā)龜頭炎伴裂隙。表現(xiàn)為紅腫滲液,需就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢,遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏或莫匹羅星軟膏。
4. 皮膚病銀屑病或扁平苔蘚等皮膚病可導(dǎo)致龜頭反復(fù)開裂。伴隨鱗屑或白斑時(shí)需皮膚科活檢確診,采用糖皮質(zhì)激素類藥膏治療。
保持會(huì)陰部清潔干燥,避免抓撓傷口,若裂口持續(xù)不愈或滲血化膿須及時(shí)就診泌尿外科。