健康知道
泥沙狀腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。泥沙狀腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積。建議分次飲用白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制鈉鹽和動物蛋白攝入，增加柑橘類水果及綠葉蔬菜。草酸鈣結(jié)石患者需減少菠菜堅(jiān)果，尿酸結(jié)石患者應(yīng)控制嘌呤食物。
3、藥物治療枸櫞酸鉀顆粒可堿化尿液，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊?guī)椭攀?。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分選擇藥物。
4、體外沖擊波碎石對于超過5毫米的結(jié)石或伴有腎積水時(shí)，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療創(chuàng)傷小但需重復(fù)進(jìn)行，術(shù)后需加強(qiáng)排石護(hù)理。
定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，保持適度運(yùn)動促進(jìn)微小結(jié)石排出，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石增多可能引發(fā)腎積水、尿路感染、腎功能損傷等危險(xiǎn)，主要風(fēng)險(xiǎn)包括梗阻性腎病、膿毒血癥、慢性腎衰竭、急性腎絞痛。
1、梗阻性腎?。?p>結(jié)石堵塞輸尿管可能導(dǎo)致尿液回流，引發(fā)腎盂積水。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。2、膿毒血癥：結(jié)石合并感染時(shí)可引發(fā)敗血癥。需緊急抗感染治療，可使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，嚴(yán)重時(shí)需經(jīng)皮腎造瘺引流。
3、慢性腎衰竭：長期結(jié)石刺激可導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮。需定期監(jiān)測腎功能，必要時(shí)行血液凈化治療，常用藥物包括碳酸氫鈉、藥用炭片。
4、急性腎絞痛：結(jié)石移動時(shí)引發(fā)劇烈疼痛?？蓱?yīng)用解痙止痛藥物如哌替啶、布洛芬，同時(shí)增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲評估結(jié)石動態(tài)。
