糖尿病患者可以適量吃燕麥、蕎麥、黑米、糙米等低升糖指數(shù)主食,也可以遵醫(yī)囑吃阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物1、燕麥燕麥富含膳食纖維,有助于延緩葡萄糖吸收,穩(wěn)定餐后血糖。
2、蕎麥蕎麥含有蘆丁等活性成分,具有改善胰島素敏感性的作用。
3、黑米黑米富含花青素和B族維生素,升糖速度較白米更緩慢。
4、糙米糙米保留米糠層,膳食纖維含量高,可減少血糖波動(dòng)。
二、藥物1、阿卡波糖阿卡波糖通過抑制碳水化合物分解降低餐后血糖,需隨餐服用。
2、二甲雙胍二甲雙胍改善胰島素抵抗,是2型糖尿病基礎(chǔ)用藥。
3、格列美脲格列美脲刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,適用于有一定胰島功能者。
4、胰島素胰島素用于1型或晚期2型糖尿病,需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)調(diào)整劑量。
糖尿病患者應(yīng)定時(shí)定量進(jìn)食主食,避免精制米面,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜,定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
糖尿病患者血糖正常時(shí)能否停藥需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估,主要影響因素有病程長(zhǎng)短、胰島功能、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、用藥類型等。
1、病程長(zhǎng)短:新診斷的2型糖尿病患者若通過生活方式干預(yù)使血糖達(dá)標(biāo),可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試逐步減藥;病程超過5年者通常需要長(zhǎng)期維持治療。
2、胰島功能:通過C肽檢測(cè)評(píng)估胰島細(xì)胞儲(chǔ)備功能,保留部分胰島素分泌能力的患者減藥成功率更高,完全依賴外源胰島素者必須持續(xù)用藥。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):合并高血壓、高脂血癥或已有微血管病變的患者,即使血糖正常也需維持部分降糖藥物以發(fā)揮器官保護(hù)作用。
4、用藥類型:使用二甲雙胍等基礎(chǔ)藥物者可酌情調(diào)整劑量,而胰島素促泌劑或胰島素注射治療突然停藥可能導(dǎo)致血糖反跳性升高。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和動(dòng)態(tài)血糖,任何藥物調(diào)整都應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行停藥。