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手腕轉動或按壓時疼痛可能由腕關節(jié)勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、骨關節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術等方式緩解。
1、腕關節(jié)勞損長期重復手腕動作可能導致肌腱韌帶輕微損傷。建議減少手腕活動,局部熱敷促進血液循環(huán),疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物。
2、腱鞘炎手腕過度使用可能引發(fā)肌腱與腱鞘的摩擦性炎癥。通常伴隨局部腫脹和彈響感。急性期需制動休息,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、酮洛芬凝膠、地塞米松注射液等藥物配合超聲治療。
3、腕管綜合征正中神經受壓可能導致夜間麻木刺痛,與腕管容積減少有關。表現(xiàn)為拇指食指中指感覺異常。可采用腕關節(jié)支具固定,嚴重者需注射甲鈷胺注射液或行腕橫韌帶切開術。
4、骨關節(jié)炎腕關節(jié)軟骨退變可能引發(fā)晨僵和活動受限,X線可見關節(jié)間隙狹窄。治療需聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物,晚期需考慮關節(jié)融合術。
日常避免手腕過度負重,工作時保持中立位姿勢,疼痛持續(xù)超過兩周或伴明顯腫脹時應及時骨科就診。
骨質增生可通過生活方式調整、物理治療、藥物治療、手術治療等方式改善。骨質增生可能與關節(jié)勞損、年齡增長、代謝異常、遺傳因素等有關。
1、生活方式調整減輕體重可減少關節(jié)負荷,避免長時間爬樓梯或下蹲動作,選擇游泳等低沖擊運動有助于延緩病情進展。
2、物理治療超短波、紅外線等理療可促進局部血液循環(huán),中醫(yī)推拿和針灸能緩解肌肉痙攣,需在專業(yè)機構規(guī)范進行。
3、藥物治療疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物,需注意胃腸道不良反應監(jiān)測。
4、手術治療嚴重關節(jié)畸形或保守治療無效者可考慮關節(jié)鏡清理術、人工關節(jié)置換術,術后需配合康復訓練恢復功能。
日常注意關節(jié)保暖,適量補充鈣質和維生素D,避免提重物及劇烈運動,定期復查評估病情變化。