健康知道
雙側(cè)腰疼酸疼可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、體外碎石、抗炎治療等方式改善。
1、腰肌勞損長期久坐或姿勢不良導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為雙側(cè)酸脹痛，熱敷和按摩可緩解癥狀，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)放射性腰部酸痛，常伴有排尿異常，超聲檢查可確診，較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出，疼痛明顯時(shí)可使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。
3、腰椎間盤突出椎間盤退變或外傷導(dǎo)致神經(jīng)受壓，出現(xiàn)持續(xù)性腰痛伴下肢麻木，CT或磁共振可明確診斷，輕度突出可通過牽引治療改善，急性發(fā)作期需用甲鈷胺片、依托考昔片、甘露醇注射液等藥物。
4、強(qiáng)直性脊柱炎自身免疫性疾病常引起晨僵和夜間腰骶部疼痛，血液檢查HLA-B27陽性有助于診斷，需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液、沙利度胺片等藥物控制病情進(jìn)展。
建議避免提重物和久坐，睡眠時(shí)選擇硬板床，急性疼痛期間可局部熱敷，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力需及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。
骨質(zhì)增生可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)勞損、年齡增長、代謝異常、遺傳因素等有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整減輕體重可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長時(shí)間爬樓梯或下蹲動(dòng)作，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。
2、物理治療超短波、紅外線等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，中醫(yī)推拿和針灸能緩解肌肉痙攣，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)規(guī)范進(jìn)行。
3、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物，需注意胃腸道不良反應(yīng)監(jiān)測。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或保守治療無效者可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常注意關(guān)節(jié)保暖，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評估病情變化。
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