健康知道
糖尿病導(dǎo)致的眼底病變可通過控制血糖、激光治療、玻璃體注射藥物、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病變通常由長期高血糖、微血管損傷、炎癥反應(yīng)、視網(wǎng)膜缺血等原因引起。
1、控制血糖嚴(yán)格監(jiān)測并維持血糖穩(wěn)定，通過飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)及降糖藥物（如二甲雙胍、格列美脲、胰島素）綜合管理，避免血糖波動(dòng)加重血管損傷。
2、激光治療針對(duì)視網(wǎng)膜出血或新生血管，采用激光光凝術(shù)封閉滲漏血管。治療可能與視網(wǎng)膜水腫、黃斑區(qū)缺血等因素有關(guān)，通常伴隨視力模糊、視物變形等癥狀。
3、藥物注射玻璃體內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物（如雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普）抑制異常血管增生。需結(jié)合眼底檢查評(píng)估注射頻率。
4、玻璃體手術(shù)嚴(yán)重玻璃體出血或視網(wǎng)膜脫離時(shí)需行玻璃體切割術(shù)。手術(shù)可能與廣泛纖維增殖、牽引性視網(wǎng)膜脫離有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)視力下降或視野缺損。
建議糖尿病患者每半年接受散瞳眼底檢查，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高糖飲食，出現(xiàn)飛蚊癥或視物遮擋需立即就醫(yī)。
遠(yuǎn)視和近視是兩種常見的屈光不正問題，分別表現(xiàn)為看遠(yuǎn)處或近處物體模糊。
1、遠(yuǎn)視：遠(yuǎn)視指眼球前后徑過短或屈光力不足，導(dǎo)致平行光線聚焦在視網(wǎng)膜后方。患者看近處物體模糊，可能伴隨眼疲勞、頭痛，兒童高度遠(yuǎn)視易誘發(fā)弱視。
2、近視：近視因眼球前后徑過長或屈光力過強(qiáng)，使平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前方。主要表現(xiàn)為看遠(yuǎn)處模糊，瞇眼、視疲勞常見，高度近視可能增加視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。
3、矯正方式：兩者均可通過框架眼鏡、隱形眼鏡或屈光手術(shù)矯正。遠(yuǎn)視常用凸透鏡片，近視使用凹透鏡片，角膜屈光手術(shù)需符合適應(yīng)癥條件。
4、預(yù)防管理：控制用眼時(shí)間、保持用眼距離、增加戶外活動(dòng)有助于延緩近視發(fā)展；遠(yuǎn)視兒童需早篩查，避免弱視發(fā)生。
定期眼科檢查可早期發(fā)現(xiàn)屈光問題，建議青少年每半年進(jìn)行一次視力篩查，成人出現(xiàn)視物模糊及時(shí)就診。
