視網(wǎng)膜黃斑變性可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由年齡增長、遺傳因素、吸煙、高血壓等原因引起。
1、生活方式調(diào)整減少高糖高脂飲食,補充葉黃素和玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素,戒煙并控制血壓血糖。避免強(qiáng)光刺激,使用防藍(lán)光眼鏡。
2、藥物治療玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普,可延緩濕性黃斑變性進(jìn)展。干性病變可口服維生素C、維生素E等抗氧化劑。
3、激光治療針對濕性黃斑變性的脈絡(luò)膜新生血管,采用光動力療法或微脈沖激光封閉異常血管。治療需重復(fù)進(jìn)行,可能伴隨暫時性視力模糊。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重病例可選擇視網(wǎng)膜移植或黃斑轉(zhuǎn)位術(shù),術(shù)后需長期隨訪。手術(shù)治療存在視網(wǎng)膜脫離、感染等風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。
建議定期進(jìn)行眼底檢查,50歲以上人群每年應(yīng)做光學(xué)相干斷層掃描。保持低脂飲食,適量食用深色蔬菜和深海魚類有助于延緩病情發(fā)展。
遠(yuǎn)視和近視是兩種常見的屈光不正問題,分別表現(xiàn)為看遠(yuǎn)處或近處物體模糊。
1、遠(yuǎn)視:遠(yuǎn)視指眼球前后徑過短或屈光力不足,導(dǎo)致平行光線聚焦在視網(wǎng)膜后方?;颊呖唇幬矬w模糊,可能伴隨眼疲勞、頭痛,兒童高度遠(yuǎn)視易誘發(fā)弱視。
2、近視:近視因眼球前后徑過長或屈光力過強(qiáng),使平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前方。主要表現(xiàn)為看遠(yuǎn)處模糊,瞇眼、視疲勞常見,高度近視可能增加視網(wǎng)膜病變風(fēng)險。
3、矯正方式:兩者均可通過框架眼鏡、隱形眼鏡或屈光手術(shù)矯正。遠(yuǎn)視常用凸透鏡片,近視使用凹透鏡片,角膜屈光手術(shù)需符合適應(yīng)癥條件。
4、預(yù)防管理:控制用眼時間、保持用眼距離、增加戶外活動有助于延緩近視發(fā)展;遠(yuǎn)視兒童需早篩查,避免弱視發(fā)生。
定期眼科檢查可早期發(fā)現(xiàn)屈光問題,建議青少年每半年進(jìn)行一次視力篩查,成人出現(xiàn)視物模糊及時就診。