健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)惡露一般持續(xù)2-6周，實(shí)際時(shí)間受到子宮恢復(fù)情況、感染風(fēng)險(xiǎn)、活動(dòng)量、哺乳方式等多種因素的影響。
1、子宮恢復(fù)子宮收縮不良可能延長(zhǎng)惡露時(shí)間，表現(xiàn)為出血量多或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮促進(jìn)收縮，必要時(shí)使用縮宮素注射液。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)褥感染會(huì)導(dǎo)致惡露異味、顏色異?；虬l(fā)熱。需預(yù)防性使用頭孢呋辛等抗生素，保持會(huì)陰清潔。
3、活動(dòng)量過(guò)早劇烈活動(dòng)可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。建議術(shù)后早期適度活動(dòng)，避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立。
4、哺乳方式母乳喂養(yǎng)時(shí)釋放的催產(chǎn)素有助于子宮收縮。哺乳頻率越高，通常惡露排出越快。
惡露期間建議保持外陰清潔，使用產(chǎn)婦衛(wèi)生巾并及時(shí)更換，如出現(xiàn)發(fā)熱、惡露突然增多或持續(xù)超過(guò)6周應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
盆腔積液癥狀主要包括下腹墜脹、腰骶酸痛、陰道分泌物增多、月經(jīng)紊亂等。盆腔積液可能由生理性因素或病理性因素引起，癥狀嚴(yán)重程度與積液量及病因相關(guān)。
1、下腹墜脹盆腔積液壓迫周?chē)M織可能導(dǎo)致下腹持續(xù)隱痛或墜脹感，活動(dòng)后可能加重，平臥時(shí)可能減輕。
2、腰骶酸痛積液刺激盆腔神經(jīng)反射至腰骶部，表現(xiàn)為酸脹鈍痛，久站或勞累后癥狀明顯。
3、分泌物異常病理性積液常伴隨陰道分泌物量增多，可能出現(xiàn)顏色異?；虍愇?，需警惕盆腔炎癥。
4、月經(jīng)失調(diào)積液影響卵巢功能可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或周期紊亂，嚴(yán)重者可出現(xiàn)不孕。
出現(xiàn)持續(xù)盆腔不適建議盡早就醫(yī)檢查，日常避免久坐久站，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，急性期需臥床休息。
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