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青光眼手術常見并發(fā)癥有哪些

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青光眼手術常見并發(fā)癥有哪些

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周瑋琰
周瑋琰 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

青光眼手術常見并發(fā)癥主要有術后眼壓升高、前房出血、脈絡膜脫離、惡性青光眼。

1、術后眼壓升高

術后早期眼壓波動可能與炎癥反應或房水引流不暢有關,需使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、曲伏前列素滴眼液控制。

2、前房出血

手術創(chuàng)傷導致虹膜血管破裂可引起前房積血,輕微出血可自行吸收,嚴重時需前房沖洗聯合氨甲環(huán)酸注射液止血。

3、脈絡膜脫離

術中房水過快外流可能導致脈絡膜與鞏膜分離,表現為視力下降和低眼壓,需加壓包扎或玻璃體腔注氣治療。

4、惡性青光眼

睫狀體水腫致房水逆流引發(fā)頑固性高眼壓,需使用阿托品散瞳聯合甘露醇靜脈滴注,必要時行玻璃體切割手術。

術后應避免劇烈運動及揉眼,定期復查眼壓和眼底情況,出現視力驟降或眼痛需立即就醫(yī)。

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推薦 什么是遠視和近視

遠視和近視是兩種常見的屈光不正問題,分別表現為看遠處或近處物體模糊。

1、遠視:

遠視指眼球前后徑過短或屈光力不足,導致平行光線聚焦在視網膜后方?;颊呖唇幬矬w模糊,可能伴隨眼疲勞、頭痛,兒童高度遠視易誘發(fā)弱視。

2、近視:

近視因眼球前后徑過長或屈光力過強,使平行光線聚焦在視網膜前方。主要表現為看遠處模糊,瞇眼、視疲勞常見,高度近視可能增加視網膜病變風險。

3、矯正方式:

兩者均可通過框架眼鏡、隱形眼鏡或屈光手術矯正。遠視常用凸透鏡片,近視使用凹透鏡片,角膜屈光手術需符合適應癥條件。

4、預防管理:

控制用眼時間、保持用眼距離、增加戶外活動有助于延緩近視發(fā)展;遠視兒童需早篩查,避免弱視發(fā)生。

定期眼科檢查可早期發(fā)現屈光問題,建議青少年每半年進行一次視力篩查,成人出現視物模糊及時就診。

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