健康知道
糖尿病可導(dǎo)致高血壓、視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病和周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥，長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)加重血管和器官損傷。
1、高血壓糖尿病引發(fā)高血壓主要與胰島素抵抗和血管內(nèi)皮損傷有關(guān)，表現(xiàn)為頭暈頭痛，需聯(lián)合使用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦和氫氯噻嗪。
2、視網(wǎng)膜病變高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管導(dǎo)致視力下降，可能出現(xiàn)眼底出血，可通過激光治療并配合羥苯磺酸鈣、遞法明等改善微循環(huán)藥物。
3、糖尿病腎病腎小球?yàn)V過率下降引發(fā)蛋白尿和水腫，需控制蛋白質(zhì)攝入并使用厄貝沙坦、阿托伐他汀等保護(hù)腎功能藥物。
4、周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢麻木刺痛，與山梨醇代謝異常有關(guān)，可服用甲鈷胺、硫辛酸和依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、腎功能和眼底，保持低鹽低糖飲食并遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，有助于延緩并發(fā)癥進(jìn)展。
糖尿病腳腫可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、足部護(hù)理、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病腳腫通常與血糖控制不佳、下肢血管病變、神經(jīng)損傷、腎功能損害等原因有關(guān)。
一、生活方式干預(yù)嚴(yán)格控制血糖和血壓，減少食鹽攝入，每日適量活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著不動(dòng)。
二、藥物治療遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀控制血糖；針對(duì)水腫可使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯；改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1、貝前列素鈉也可應(yīng)用。
三、足部護(hù)理每日用溫水清洗雙腳并徹底擦干，檢查足部有無破損，穿著寬松舒適的鞋襪，避免足部受傷感染。
四、手術(shù)治療嚴(yán)重血管病變需進(jìn)行血管介入治療或血管旁路手術(shù)，嚴(yán)重感染或壞疽可能需清創(chuàng)術(shù)或截趾手術(shù)。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和足部情況，保持健康飲食和適度運(yùn)動(dòng)，發(fā)現(xiàn)腳腫持續(xù)加重或出現(xiàn)破潰及時(shí)就醫(yī)。
