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視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞可能由動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓栓塞、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎等原因引起,治療方式包括溶栓治療、降眼壓治療、血管擴(kuò)張劑、高壓氧治療等。
1、動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或閉塞,可能與高血壓、高血脂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力下降。治療需緊急就醫(yī),醫(yī)生可能使用溶栓藥物如阿替普酶、尿激酶等。
2、血管痙攣血管痙攣可能與情緒波動(dòng)、寒冷刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為一過性視力喪失。治療需解除誘因,醫(yī)生可能使用硝酸甘油、尼莫地平等血管擴(kuò)張劑。
3、血栓栓塞血栓栓塞可能與房顫、心內(nèi)膜炎有關(guān),通常表現(xiàn)為視力急劇下降。治療需緊急溶栓,醫(yī)生可能使用肝素、華法林等抗凝藥物。
4、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎巨細(xì)胞動(dòng)脈炎屬于自身免疫性疾病,可能與年齡增長(zhǎng)有關(guān),通常伴有頭痛、咀嚼無力等癥狀。治療需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,必要時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑。
視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞屬于眼科急癥,發(fā)病后需立即就醫(yī),治療越早預(yù)后越好,日常需控制血壓、血脂等危險(xiǎn)因素,定期眼科檢查。
頭痛眼睛痛可能由視疲勞、緊張性頭痛、偏頭痛、青光眼等原因引起。
一、視疲勞長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品或近距離用眼導(dǎo)致眼部肌肉緊張,引發(fā)頭痛和眼睛酸痛。建議定時(shí)休息,遠(yuǎn)眺放松,可使用人工淚液緩解干澀。
二、緊張性頭痛精神壓力或姿勢(shì)不良造成頭頸部肌肉持續(xù)收縮,疼痛常放射至眼部??赏ㄟ^熱敷、按摩太陽(yáng)穴緩解,嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開具布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或阿米替林。
三、偏頭痛可能與腦血管痙攣及神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴畏光、眼痛。急性期可用曲普坦類藥物,預(yù)防性治療可選用普萘洛爾或丙戊酸鈉。
四、青光眼眼壓急劇升高壓迫視神經(jīng),導(dǎo)致劇烈眼痛、同側(cè)頭痛及視力下降。需緊急降眼壓治療,常用藥物有噻嗎洛爾滴眼液、溴莫尼定或口服乙酰唑胺。
若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨惡心嘔吐,建議盡早就醫(yī)檢查,日常注意用眼衛(wèi)生并保持充足睡眠。