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兒童發(fā)燒可通過溫水擦浴、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、補充水分、冰敷額頭等方式物理退燒。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。

1、溫水擦浴

使用32-34℃溫水浸濕毛巾,擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦浴,酒精可能經(jīng)皮膚吸收導(dǎo)致中毒,冰水可能引發(fā)寒戰(zhàn)加重發(fā)熱。擦拭后及時擦干皮膚,每15分鐘復(fù)測體溫,體溫降至38℃以下可停止操作。

2、減少衣物

解開過厚衣物或包裹物,保留單層棉質(zhì)透氣衣物。過度包裹會阻礙散熱,使體溫持續(xù)升高。注意保持手腳溫暖,若出現(xiàn)四肢冰冷提示可能存在體溫上升期,此時可適度保暖手腳,但軀干部位仍需保持通風(fēng)散熱。

3、調(diào)節(jié)室溫

保持室內(nèi)溫度在24-26℃,濕度50%-60%,使用空調(diào)或風(fēng)扇促進空氣流通時避免直吹。高溫環(huán)境會妨礙體溫調(diào)節(jié)中樞的正常工作,而過度低溫可能引起寒戰(zhàn)產(chǎn)熱。夜間睡眠時可適當(dāng)調(diào)低1-2℃,利用人體晝夜節(jié)律輔助退熱。

4、補充水分

每15-20分鐘給予少量溫開水、口服補液鹽或稀釋果汁,24小時飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。發(fā)熱時機體代謝率增高,呼吸道和皮膚水分丟失加速,容易發(fā)生脫水。觀察排尿量和尿色,若4小時無排尿或尿色深黃需警惕脫水。

5、冰敷額頭

將冰袋用干毛巾包裹后置于前額,每次不超過20分鐘,間隔1小時可重復(fù)使用。該方法適用于體溫超過39℃時輔助降溫,需避開枕后、心前區(qū)等敏感部位。冰敷期間密切觀察兒童反應(yīng),出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮膚蒼白等情況應(yīng)立即停止。

物理退燒期間家長需每小時監(jiān)測體溫變化,若體溫持續(xù)超過38.5℃達(dá)24小時,或出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐抽搐、皮疹等情況應(yīng)及時就醫(yī)。退熱后保持清淡飲食,可給予米粥、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。恢復(fù)期每日保證12-14小時睡眠,暫停劇烈運動,待體溫正常3天后再逐步恢復(fù)日?;顒印?/p>

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