兒童可能會得眼底病,常見類型包括早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜母細胞瘤、先天性白內(nèi)障等。眼底病可能與遺傳因素、感染、外傷、發(fā)育異常等因素有關(guān),建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
1、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變主要發(fā)生在孕周不足或低出生體重的早產(chǎn)兒中,與視網(wǎng)膜血管發(fā)育不完善有關(guān)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)白瞳癥、斜視或視力低下等癥狀。臨床常用雷珠單抗注射液、貝伐珠單抗注射液進行玻璃體內(nèi)注射治療,嚴(yán)重時需行激光光凝術(shù)。家長需定期帶早產(chǎn)兒進行眼底篩查。
2、視網(wǎng)膜母細胞瘤
視網(wǎng)膜母細胞瘤是兒童最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤,與RB1基因突變相關(guān)。典型表現(xiàn)為白瞳反射、視力下降或眼球突出。診斷明確后可采用長春新堿注射液、依托泊苷注射液等化療藥物,結(jié)合鞏膜外敷貼放療。該病具有遺傳傾向,患兒直系親屬應(yīng)進行基因檢測。
3、先天性白內(nèi)障
先天性白內(nèi)障可能與孕期風(fēng)疹病毒感染、代謝異?;蛉旧w畸變有關(guān)?;純和讌^(qū)呈現(xiàn)白色混濁,伴有眼球震顫或追視困難。輕癥可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進展,嚴(yán)重者需行白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)。術(shù)后需長期佩戴矯正眼鏡并遮蓋健眼防治弱視。
4、家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變
該病屬于常染色體顯性遺傳病,表現(xiàn)為視網(wǎng)膜血管發(fā)育異常和滲出性改變。患兒早期可能無癥狀,隨病情進展出現(xiàn)視力下降或夜盲。臨床采用阿柏西普眼內(nèi)注射控制新生血管,晚期病例需行玻璃體切割手術(shù)。建議有家族史的兒童在出生后6個月內(nèi)完成眼底檢查。
5、眼弓蛔蟲病
因接觸犬貓糞便感染弓蛔蟲幼蟲所致,幼蟲移行至眼底可引起肉芽腫性炎癥?;純罕憩F(xiàn)為眼紅、畏光或視力驟降,眼底檢查可見白色隆起病灶。治療需口服阿苯達唑片聯(lián)合曲安奈德注射液球后注射,嚴(yán)重玻璃體混濁時需行玻璃體切除術(shù)。家長應(yīng)教育兒童接觸寵物后規(guī)范洗手。
兒童眼底病預(yù)防需重視孕期保健和新生兒篩查,避免近親婚配可降低遺傳性疾病風(fēng)險。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)異常瞳孔反光、頻繁揉眼或視覺行為異常時,應(yīng)及時到眼科進行裂隙燈、眼底照相、眼B超等檢查。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查視力及眼底變化,治療期間注意補充維生素A等護眼營養(yǎng)素,避免劇烈運動造成眼外傷。
若出現(xiàn)暑濕感冒情況,可以適量吃綠豆、冬瓜、薏米、荷葉等食物,也可以遵醫(yī)囑吃藿香正氣水、保濟丸、六一散、香薷飲等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物1. 綠豆綠豆具有清熱解毒、消暑利濕的功效,適合暑濕感冒患者食用,可煮湯或熬粥。
2. 冬瓜冬瓜能清熱解暑、利尿消腫,有助于緩解暑濕感冒引起的身體困重、小便不利等癥狀。
3. 薏米薏米可健脾祛濕、清熱排膿,適合暑濕感冒伴有食欲不振、腹瀉癥狀者食用。
4. 荷葉荷葉具有清暑化濕、升發(fā)清陽的作用,可用干荷葉泡茶飲用輔助緩解暑濕癥狀。
二、藥物1. 藿香正氣水藿香正氣水能解表化濕、理氣和中,適用于暑濕感冒引起的頭痛昏重、脘腹脹痛等癥狀。
2. 保濟丸保濟丸具有解表祛濕、和中消食的功效,可用于暑濕感冒伴消化不良、惡心嘔吐者。
3. 六一散六一散由滑石和甘草組成,能清暑利濕,主治暑濕感冒所致的身熱煩渴、小便短赤。
4. 香薷飲香薷飲為傳統(tǒng)祛暑方劑,具有祛暑解表、化濕和中的功效,適用于暑濕感冒初起者。
暑濕感冒期間應(yīng)避免生冷油膩食物,保持環(huán)境通風(fēng)干燥,癥狀持續(xù)或加重時需及時就醫(yī)明確診斷。