健康知道
智齒拔除通常由阻生齒引發(fā)疼痛、鄰牙損害、反復(fù)感染、頜骨囊腫等原因引起，可通過局部消炎、正畸評估、手術(shù)拔除、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1. 阻生齒疼痛智齒萌出空間不足導(dǎo)致橫向或斜向阻生，壓迫神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性疼痛。早期可嘗試布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀，但需口腔科評估拔除指征。
2. 鄰牙損害傾斜生長的智齒易導(dǎo)致第二磨牙齲壞或牙根吸收。出現(xiàn)鄰牙敏感或咬合異常時，建議拍攝全景片評估，常用甲硝唑芬布芬膠囊、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染后拔除。
3. 反復(fù)感染智齒冠周炎每年發(fā)作超過兩次需考慮預(yù)防性拔除。急性期可用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制炎癥，慢性期建議手術(shù)徹底清除病灶。
4. 頜骨囊腫埋伏智齒可能誘發(fā)含牙囊腫或角化囊腫，X線顯示骨質(zhì)破壞時需手術(shù)摘除。術(shù)前需排除成釉細胞瘤等病變，術(shù)后使用替硝唑片、羅紅霉素膠囊、地塞米松片預(yù)防并發(fā)癥。
術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口或進食過熱食物，恢復(fù)期間選擇溫涼流質(zhì)飲食并保持口腔清潔，出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈腫脹需及時復(fù)診。
早上刷牙時惡心干嘔可能由咽部敏感、牙膏刺激、胃酸反流、慢性咽炎等原因引起，可通過調(diào)整刷牙方式、更換牙膏、控制飲食、藥物治療等方式緩解。
1. 咽部敏感牙刷或牙膏接觸咽部時可能觸發(fā)咽反射，建議選擇小頭軟毛牙刷，刷牙時避開舌根區(qū)域，避免過度伸入口腔后部。
2. 牙膏刺激含十二烷基硫酸鈉等強效清潔劑的牙膏可能刺激黏膜，可更換為兒童牙膏或低泡型牙膏，刷牙時減少牙膏用量。
3. 胃酸反流夜間平臥時胃酸可能反流刺激咽喉，表現(xiàn)為晨起惡心，可能與晚餐過飽、睡前進食等因素有關(guān)，建議睡前3小時禁食并抬高床頭。
4. 慢性咽炎可能與長期吸煙、空氣污染等因素有關(guān)，通常伴有咽部異物感，可遵醫(yī)囑使用西地碘含片、復(fù)方硼砂溶液、銀黃含片等藥物緩解癥狀。
保持口腔清潔時建議使用溫水刷牙，避免用力過猛，若癥狀持續(xù)超過2周或伴有吞咽困難需及時就診耳鼻喉科。
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