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如何確定得了子宮脫垂的病呢

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問(wèn)題描述:
如何確定得了子宮脫垂的病呢

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

子宮脫垂可通過(guò)陰道異物感、排尿異常、下腹墜脹感、外陰腫物脫出等癥狀初步判斷,確診需結(jié)合婦科檢查及影像學(xué)評(píng)估。

1、陰道異物感

患者自覺(jué)陰道內(nèi)有腫物堵塞,久站或勞累后加重,可能與盆底肌松弛有關(guān)。輕度可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善,中重度需考慮子宮托或手術(shù)修復(fù)。

2、排尿異常

出現(xiàn)壓力性尿失禁或排尿困難,多因膀胱膨出壓迫尿道所致。盆底康復(fù)訓(xùn)練有助于緩解癥狀,嚴(yán)重者需行尿道中段懸吊術(shù)。

3、下腹墜脹感

盆腔臟器下垂?fàn)坷g帶引發(fā)持續(xù)性墜痛,常伴隨腰骶部酸痛。短期可使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,長(zhǎng)期需手術(shù)固定子宮位置。

4、外陰腫物脫出

宮頸或子宮體脫出陰道口外,暴露黏膜易發(fā)生潰瘍感染。需緊急還納并預(yù)防性使用頭孢克肟分散片,Ⅲ度以上脫垂建議行陰式子宮切除術(shù)。

日常避免提重物及長(zhǎng)期咳嗽,適量補(bǔ)充膠原蛋白增強(qiáng)盆底組織彈性,癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)至婦科進(jìn)行盆底功能評(píng)估。

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女性久坐后起身腰痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、盆腔炎等疾病有關(guān)。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥。建議每小時(shí)起身活動(dòng),局部熱敷緩解癥狀。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)受壓可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,常伴下肢放射痛。需避免久坐,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物。

3、骨質(zhì)疏松

雌激素水平下降可能加速骨量流失,表現(xiàn)為活動(dòng)后脊柱疼痛。建議檢測(cè)骨密度,補(bǔ)充鈣劑和維生素D。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎癥可能放射至腰骶部,多伴有下腹墜脹感。需進(jìn)行婦科檢查,必要時(shí)使用抗生素治療。

日常注意保持正確坐姿,每30分鐘變換體位,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,疼痛持續(xù)建議盡早就診明確病因。

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